火焰凌晴
西安交通大學第一附屬醫院神經內科教授 屈秋民
手抖、搖頭是中老年人的常見症狀。不少人出現這些情況第一反應是懷疑自己得了病，十分擔心。其實，很多疾病都會引起手抖，我在這裡給大家詳細講講帕金森的手抖是什麼樣。
手抖、搖頭醫學上叫震顫，常見原因有、甲狀腺功能亢進、、小腦疾病、長期喝酒、服用某些藥物等。其中特發性震顫是引起震顫的最常見原因，可發生於各種年齡，以中老年人居多，其原因目前還不清楚，但一半患者的直系親屬也有類似震顫，提示該病可能與遺傳有關。
帕金森病的震顫常常從一側上肢或下肢開始，尤其手部震顫最常見，多為靜止性震顫，即放鬆、靜止不動時震顫，活動、用力時消失。手震顫典型地表現為“搓藥丸樣”或“數鈔票樣震顫”，走路時容易被發現。不過，帕金森病早期很少有頭、下頜、嘴唇、舌頭等震顫。除了震顫，患者常伴有肢體僵硬、活動不靈活等症狀，醫生檢查也可發現肌張力增高等。
特發性震顫大多表現為姿勢性震顫或動作性震顫，即肢體處於某種姿勢或者活動時震顫，最常見於持物時，比如吃飯拿筷子、倒水、寫字等，而靜止不動時震顫往往減輕或消失。大多數患者兩手同時發病，早期就可有頭部震顫，而帕金森病早期很少出現頭部震顫。特發性震顫一般無肢體僵硬、活動不靈等症狀，絕大多數進展很慢，多年沒有變化，對生活影響不大，不需要特殊處理。
以上能看出，手抖雖是帕金森病的重要表現，但手抖並不一定就是帕金森病，如自己仍不能將其與特發性震顫區分開來，可去醫院找神經內科醫生判斷，並及早治療。
