晨風瀚文
不同情況用藥有別
座瘡治療藥物的選擇因人而異，非常靈活。
選藥與氣候變化相關
即使是同一個人在不同季節用藥也不同。輕者只需區域性用藥，重者則需全身、區域性雙管齊下。座瘡的嚴重程度可隨氣候而變，故氣候也影響著我們對藥物的選擇。例如，冬季面板乾燥，適用霜劑和洗劑；夏季痤瘡，宜選用凝膠或其他溫和療法。
選藥與面板質地有關
選藥還與面板性質相關，乾性面板宜用霜劑；油性面板宜用凝膠。一般而言，當有多種藥物可供選擇時，應首選不良反應發生率較低者，即從溫和的藥物選起，因為強效藥的效果不一定更好，但不良反應卻有可能更多。
所以再次強調用藥需要在專業醫師的指導下進行。
外用維A酸類
長期以來，這類藥物就被證明可以促進毛囊上皮的正常脫落。因此，可以減少痤瘡，抑制新皮損的出現。另外，這類藥物也有很好的抗炎作用。另外，尚有明顯乾燥效果，也適用於油性面板和丘疹性損害。因此，維A酸類可用於幾乎所有的痤瘡患者，並且是維持療法的理想用藥。
過氧化苯甲醯(商品名：班賽)
過氧化苯甲融具有強效抗菌作用。使用時不會產生瘓瘡桿菌耐藥。它與抗生素臺用，即使僅短期使用2—7天，也可減少抗生素耐藥的發生。該藥對炎性痤瘡效果最佳，但同時一些研究發現其還有溶解粉刺作用。對於面部座瘡，可使用過氧化苯甲醯霜劑，對輕度的軀幹部痤瘡可使用洗劑。
區域性應用抗菌藥物
外用的克林黴素(抗脂潔爾、克林美、達林)和紅黴素已經有多種劑型。總體而言，這類藥對面板刺激性較小，對輕到中度炎性瘦瘡有效。由於會增加細菌的耐藥性，故不推薦單獨區域性使用抗生素。抗生素可與過氧化苯甲醯聯合使用．現已有這兩種藥的聯合制劑(必麥森)，可減少耐藥發生。
其他藥膏
硫磺、磺胺酷肢鈉、間苯二酚
磺胺酞胺鈉—硫磺的複合製劑對座瘡和玫瑰座瘡均有溫和的療效。在已知患者對氨苯磺胺過敏時，應避免使用硫磺。
壬二酸
這種二經酸沒有顯著的不良反應，對炎性和粉刺性瘓瘡都有溫和的療效。它可減輕炎症後色素沉著。
羥基酸
也稱果酸。天然品主要存在於水果和蔬菜以及很多極物草藥中。
羥基酸能溶解角化細胞間粘合質，鬆弛無生活力的角化細胞的粘合，使之易從面板表面清除。因之，其製劑可用於平整皮面，改善粗糙不平，使細皺紋不明顯；清除毛吏內堆積的角質、軟化和鬆弛粉劑、角栓．以疏通毛孔；增強細胞間脂質產生，改善表皮屏障功能和水合狀態；激勵表皮細胞更替，代之以新的細胞；清除攜帶黑素的表層角化細胞，協助祛斑增白劑的效果，以及調整面板表面的“酸外套”等。
