心臟雜音分為生理和病理性
雜音有生理性和病理性的雜音,需要透過心臟彩超檢查排除。如果是生理性的雜應,可以不用治療。小兒胸壁薄、心跳快,發熱、緊張和運動後,用聽診器檢查心臟時,有時可聽到比較柔和如同吹風一樣的聲音,這些雜音往往是生理性的,對人體健康沒有影響。據統計,一半以上的健康兒童可有生理性雜音。
病理性的雜音多見於先天性心臟病的孩子,雜音持續時間長,且音調響而粗糙,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯症等,患兒的情況,建議就診檢查心電圖、心臟彩超等等。儘早明確診斷指導治療。
功能性雜音
有些小兒可以聽到心臟雜音,但是並沒有心臟的疾病,這種雜音稱為“功能性雜音”或“無關性雜音”,雜音的產生是肺動脈的血流振動加強,這種振動產生的雜音音調高而柔和,但不很響亮,一般不超過Ⅱ級,不傳導,常常在左胸的心尖部或胸骨左緣第二肋間聽到。
一般在孩子發熱、哭鬧、劇烈運動時較明顯,而在熱退之後、安靜時就減弱,這種心臟雜音不是心臟病、更不是先天性心臟病的象徵,對小孩的生長髮育不會有影響。小兒生理性雜音一般最早出現在乳兒期,2~3歲的兒童增多,3~7歲最多。隨著年齡增長,器官功能漸趨成熟,心臟瓣膜功能完備,生理性雜音會自然消失。
病理性雜音
有的雜音既響亮、粗糙,又向某一個方向傳導,這種雜音我們稱為“病理性雜音”。常見於有先天性心臟病的小孩,是由於胚胎時期心臟發育過程中,受某些因素的影響,出現異常通道或間隔缺損等,由於心臟各部位之間有異常通道,也就是說,正常通道太狹窄,當血液迴圈時,血流猶如奔騰的長江水流入它的變狹窄的分支河流,產生漩渦,出現雜音。
患有先天性心臟病的小孩,生長髮育會受影響,有的稍一活動,就心跳氣喘,有的經常肺炎不斷,有的缺氧發紺。總之,與正常同齡小孩不同。
注意事項
發現孩子心臟有雜音,父母不要過分緊張,應該到醫院進行檢查。先天性的心臟雜音中,與心室腔結構密切相關的有卵圓孔未閉、室間隔缺損、法魯氏綜合徵、主動脈瓣關閉不全或者狹窄、肺動脈瓣關閉不全或者狹窄等等;後天性的心臟雜音原因:一般與感冒發熱、病毒感染有關,比如病毒性心肌炎、心肌病等。經過醫生聽診後,會很快作出明確判斷,對一些不易明確的,還可進一步作些輔助檢查,如拍胸片、做心電圖、B型超聲心臟扇掃等。