坐骨神經痛的原因在哪
坐骨神經痛一般分為原發性疼痛和繼發性疼痛,原發性疼痛通常是由坐骨神經炎造成的,所以坐骨神經炎是原發性坐骨神經疼痛的原因,繼發性坐骨神經痛是由於其他疾病引起的坐骨神經痛,比較常見的就是腰椎間盤突出、腰椎管內的腫瘤以及梨狀肌出口綜合症等,繼發性坐骨神經痛在治療肌肉神經痛的同時,還要積極治療原發性疾病。
坐骨神經痛的典型特徵
第一、坐骨神經痛通常好發於第四腰椎和第五腰椎,或者第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤突出。
第二、坐骨神經痛的主要症狀就是疼痛,這個疼痛通常是原發於下腰部,可以向臀部、大腿後側、小腿後外側以及足底的外側緣放射。疼痛一般都會有一個誘發性的因素,就是咳嗽、打噴嚏、大便等,總之一切能增加腹壓的活動都能造成坐骨神經的放射痛。
第三、坐骨神經的支配區會產生感覺過敏,有的人感覺到疼,有的人感覺到熱,還有的人感覺到涼,等到晚期基本上就變成感覺麻木和遲鈍。
第四、腰部或下肢活動受限,很多病人反應,感覺到大腿後面有一根兒筋短,限制活動。
坐骨神經痛需要住院嗎
普通的坐骨神經痛經過保守治療之後,通常會有一個很好效果,這個就不需要住院。 但是比較嚴重的坐骨神經痛經過保守治療之後,沒有什麼效果,甚至在保守治療過程中症狀加重了, 這個就需要住院,而且住院之後可能還會進行手術治療。另外,就是像那些腰椎管的腫瘤,還有一些腰椎的骨性病變,這些經過保守治療基本上是無效的,像這種情況下也需要繼續住院。住不住院的標準是保守治療無效,你就應該進行住院治療。
坐骨神經痛怎麼辦
坐骨神經痛首先需要絕對臥床休息,臥床休息時間最好是三週,如果三週堅持不了,起碼要一週。
第二是持續性牽引,透過牽引能夠使椎間隙增寬,椎間盤的盤內壓降低,椎管容易得到相應的擴大,從而減輕對神經根的刺激和壓迫。
第三、可以服用一些非甾體止疼藥,或者服用一些中藥,中藥裡面很多含有止痛成分。
第四、可以考慮進行物理療法,包括理療、推拿和按摩。
第五、可以行盤內注射、盤內封閉或滴管封閉。
第六、可以考慮進行髓核的化學溶解法。