飛宇桑
寶寶出生15天了還有黃疸正常嗎
一般足月出生的寶寶15天了還有黃疸是不大正常的。
正常情況下，寶寶生理性的黃疸在出生後的2—3天出現，在4—5天的時候達到高峰，而7—10天左右即可消退，通常消退的晚的，基本在2周左右也消退了，如果寶寶是足月出生的，在出生後15天了還有黃疸的現象，是不大正常的，建議去醫院確診是否是病理性黃疸。
為什麼寶寶出生15天了還有黃疸
1、寶寶是早產兒
雖然說寶寶生理性的黃疸在出生後的2周左右基本就會消失，但這多是出現在足月寶寶身上，如果寶寶是早產兒的話，那麼即使是生理性黃疸，也可能持續15天，甚至20天，一個月寶寶黃疸都不消退。
2、寶寶是病理性黃疸
足月的寶寶一般在出生後的2周黃疸還沒消退的話，很有可能是患有病理性黃疸，病理性黃疸通常需要就醫針對病因治療才會消退。
3、寶寶是母乳性黃疸
如果寶寶患有的是母乳性黃疸，那麼黃疸開始時間為生後4—7天，會持續2個月左右，以非結合膽紅素升高為主，無臨床症狀。這時寶寶15天了還有黃疸是正常現象。
4、寶寶感染了病毒或細菌
另外寶寶出生15天了還有黃疸也有可能是寶寶被病毒或細菌感染使得肝細胞功能受損，致使肝臟不能很好的將間接膽紅素轉化為直接膽紅素排出體外，導致寶寶黃疸遲遲不消退。
寶寶出生15天了還有黃疸怎麼辦
1、找出病因對症治療
如果是疾病等原因導致的新生兒病理性黃疸，那麼只需找出具體致病病因，有針對性的治療疾病去除病因，等病因消除後黃疸自然就會消退。
2、西藥治療
寶寶出生15天了還有黃疸，建議家長們在醫生的指導下使用一些相應的退黃西藥進行病理性黃疸的治療，以達到消除黃疸的目的。
3、中醫治療
寶寶出生15天了還有黃疸，也可以選擇中醫進行治療，通常是服用可以清熱解毒，利溼退黃的藥物治療新生兒黃疸。
4、光療
各種原因引起的寶寶出生15天還有黃疸的現象都可以使用光療，可到當地有相關器械的正規醫院進行光療。注意在治療寶寶黃疸的時候可能會出現發熱、腹瀉等副作用，這些症狀在停止光療後可自行恢復。
5、換血治療
如果光療對於寶寶出生15天還有黃疸的現象沒有起作用，那麼還可以進行換血治療，換出寶寶血液中的膽紅素、抗體、致敏紅細胞，治療寶寶有溶血癥或早期膽紅素腦病等疾病，使黃疸儘快消退。
6、增加餵奶次數
若寶寶的血清總膽紅素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以適當給寶寶增加餵奶次數，推薦每餵奶次數在8～12次，透過促進寶寶排便來減少膽紅素的吸收，以達到減輕寶寶15天還有黃疸的目的。
7、暫停餵奶
當血清總膽紅素＞257μmol/L（15 mg/dl），說明寶寶是母乳性黃疸，這時需要暫停母乳餵養3天，改人工餵養，必要時輔助光療，可以迅速緩解寶寶15天還有黃疸的症狀。
如何避免寶寶出生15天了還有黃疸
1、儘早使胎便排出
寶寶出生後如果較早的開始進食可以使胎便儘早排出，從而減少膽紅素自腸道吸收，能在一定程度上減輕黃疸。因為胎便裡含有很多膽紅素，如果胎便不排乾淨，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡，使黃疸增高。
2、勤喂水
寶寶在出生後的6小時左右開始喂水可以減輕黃疸的程度，因為腸蠕動可減少腸腔中的膽紅素吸收。不過寶寶每次喂水量不宜多，建議可分多次喂，每2小時左右喂一次，每次20ml左右，以白開水最佳！多喝水可以加速小便頻次，加快黃疸排出。
3、多曬太陽
寶寶即使是生理性黃疸，那麼多曬太陽也屬於光療，有利於黃疸恢復。每天可以曬1—2次太陽，每次10—20分鐘左右的，以早晨8—9點鐘曬一次，下午4—5點曬一次為宜，注意寶寶的面部不要暴曬，肢體和腹部，後背可以多曬。
4、加強餵養
透過加強餵養，勤餵奶，促進寶寶大便排出。通俗地說，讓寶寶多吃多拉，可以迅速降低血清膽紅素水平，明顯縮短寶寶黃疸消退的時間，從而避免寶寶出生15天了還有黃疸的現象。
5、住院治療
如果寶寶出生後就測出黃疸很重，建議儘早安排寶寶住院進行光療，能迅速降低黃疸，避免寶寶15天了還有黃疸的現象，另外寶寶不及早治療黃疸，可能會發生膽紅素腦病，也叫核黃疸，核黃疸可引起寶寶智力低下的後遺症。所以每位母親要注意自己的寶寶的面板顏色，如有異常需及時到當地醫院諮詢，以便儘早治療。
6、藥物治療
寶寶在出生後有明顯黃疸過高的現象，建議使用藥物治療，減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝迴圈，幫助寶寶儘快消退黃疸，避免出現寶寶15天了還有黃疸的現象。
通常藥物治療分為中藥和西藥。西藥治療方法是透過供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒。中藥治療方法則主要以利溼退黃為主。
寶寶出生15天黃疸值多少才算正常
寶寶出生15天其膽紅素低於12mg/d1才算正常。
如果給寶寶化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小於12mg/d1的情況下，屬於正常。
如果給寶寶化驗血清膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl，則應該考慮是病理性黃疸的情況。
12mg/d1：指的是100毫升的血液中的膽紅素水平應低於12.9毫克。
寶寶黃疸的注意事項
1、寶寶出生後，家長應密切觀察面板黃疸情況，注意過早出現或過遲消退，或黃疸逐漸加深，或黃疸退後復現等情況，以便及早考慮病理性黃疸的診斷。
2、注意觀察黃疸寶寶的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症黃疸寶寶及早發現及時治療。
3、黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退這個時間，或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
