黃疸持續時間較長
母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續時間比較長,一般在生後4-7天出現,2~4周達高峰。黃疸一般持續3~4周,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。這是因為嬰兒喝下母乳後,會分解母乳中的脂肪,從而產生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續情況。
寶寶一般情況良好
母乳性黃疸的嬰兒,除面板有黃疸外,完全健康,小兒的營養髮育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、體重增長滿意,而且其他肝功能正常,肝和脾都沒增大跡象,查血象也沒貧血症狀。
黃疸程度較輕
母乳性黃疸的寶寶,往往黃疸程度以輕、中度為主,重度少見,以未結合膽紅素升高多見,並不會影響到孩子正常生長。
停母乳後黃疸迅速消退
停母乳48~72h後,黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右。如果接著重新哺乳,黃疸又上升,但不會達到原有程度,然後持續一段時間後緩慢下降。其實,母乳性黃疸,即便不停母乳,膽紅素也會慢慢自行降至正常。
母乳性黃疸怎麼辦
當明確為母乳性黃疸後,現不提倡停母乳,可少量多餐餵養,按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動,服用退黃中成藥促進膽紅素的排洩,多曬太陽以改變間接膽紅素的結構,形成光異構體利於從尿中排出。只有當膽紅素水平超過15mg/dl時可暫停母乳餵養觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳餵養。
警惕病理性黃疸
如果孩子在出生後24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕後又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等,需要及時住院治療。