妊娠反應
妊娠嘔吐是孕早期(懷孕前3個月)反應的一種,一般在懷孕3個月後症狀自動消失,妊娠早期嘔吐不止的原因是,妊娠導致孕婦體內絨毛膜促性腺激素(HCG)分泌過多,HCG刺激胃腸內平滑肌,導致胃酸分泌減少,胃腸蠕動降低,飲食消化吸收減緩而引起反射性嘔吐。
腎上腺皮質功能低下
皮質激素分泌不足,從而使體內水及糖類代謝紊亂,出現噁心、嘔吐等消化道症狀,而且應用腎上腺皮質激素(ACTH)或皮質激素治療時,症狀可明顯改善,一般認為腎上腺皮質功能降低也與妊娠劇吐有一定關係。
維生素B6缺乏
精神因素與妊娠劇吐的發生有著較大的關係,特別是孕婦對妊娠本身有恐懼心理,或有厭煩情緒,以及受到精神因素影響均可導致嘔吐加劇。有嚴重痛經史者發生妊娠劇吐的較多。
孕吐的3個層次
輕度嘔吐
嘔吐反覆發作,尤其在進食後。尿酮體呈陰性,影響工作;
中度嘔吐
嘔吐頻作,不進食亦吐,吐出物為沫狀黏液,或含有膽汁和血液,全身出現失水症狀,如口渴、面板口唇乾燥、眼球凹陷,小便量少而比重增加,血紅蛋白指數升高,體溫略高,脈數,血壓降低,體重減輕,缺氧,血蛋白、血糖下降,尿酮呈陽性;
重度嘔吐
體溫升高,脈搏微弱、血壓更低、精神疲乏、嗜睡,更嚴重者甚至昏迷、抽搐、黃疸、少尿或無尿。
緩解嘔吐方法
調節飲食
主要選擇容易消化的食物,補充足夠的糖類和豐富的維生素,如麵包、餅乾、牛奶、藕粉、豆漿、稀粥、果汁、蜂蜜、點心和各種水果。少食多餐,忌湯類、油膩、煎炸和難以消化的食物,吃飯時不要喝湯、喝水或飲料。完全避免酒和強烈的刺激性食物。
勞逸結合
適當休息,避免過度疲勞,每晚至少睡足8小時。但也不要經常躺在床上,可以適當參加戶外活動,如散步等。臥室內的空氣要保持流通,注意整潔和衛生。
避免不良刺激
情緒要穩定,不要因為身體不適而煩躁不安,家人應儘量給予關懷和體貼,在可能條件下,滿足孕婦的要求,使之精神愉快,這也有利於妊娠嘔吐的好轉。
藥物治療
如維生素B110毫克、B610毫克及維生素C100毫克,每日3次;或肌肉注射維生素B1100毫克、B6100毫克,每日1次。也可以服用小劑量鎮靜劑以安神止吐,如魯米那0.03克,每回3次;或冬眠靈12.5毫克或安定2.5毫克,每日3次。由於每個孕婦有一定的個體差異,所以請在醫生的檢查指導下使用藥物。