湛娟殿下
外科疾患一般可分為瘡瘍興雜症兩大類，瘡瘍包括所有的腫瘍和潰瘍，如癰疽，疔瘡，癤腫，流痰，流注，瘰癧等。好發於夏秋季，四季皆可發病。此類病是中醫外科臨床的常見病多發病，具有發病迅速，部分病情較重等特點，在面部可引起疔瘡走黃兩醫稱為敗血症或膿毒敗血症，在手、足易引起傷筋損骨的嚴重後果。
瘡瘍的症狀表現：
1、辨損骨：主要指四肢腫瘍見胖腫，皮面有細小紅絲或青筋暴露，摸之骨骼有增粗感，多有損骨之虞。
2、膿瘍見瘡口，肉外翻，經久不癒，膿出汙濁帶臭穢，以紙捻探之有鋸齒感，多損骨。
3、辨透膜：主要指軀幹腫瘍腫勢漫無邊際，捫之綿軟，會有捻發感，多為氣腫或透膜。
4、潰瘍膿出似蟹沫，或挾有氣泡，在胸壁若聽到如兒啼聲，在腹部若見有糞便流出，多系透膜。
瘡瘍症狀表現還有如顏面疔瘡者步態蹣跚，區域性突然傷口凹陷，皮色暗紅，常是“走黃”的先兆。紅絲疔必有紅絲一條或數條，蛇頭疔潰後二週，仍形如蛇頭，不見消煺，多是損骨，胸椎流痰的形如“雞胸”、“駝背”，髖關節流痰因大小腿肌肉萎縮而形狀如鶴膝，指關節流痰則指腫如蟬腹，骼窩流注每見患肢屈曲難伸。瘡瘍發病過程中，由於病理變化造成的特殊形態，或由於功能障礙產生的特殊體形，對診斷常有一定意義。
無論哪一種致病因素引起的瘡瘍，均能導致區域性和全身一系列病理反應。各種致病因素侵入人體後，就會破壞這種生理功能，引起區域性氣血凝滯，營衛不和，經絡阻塞，產生腫痛症狀。如人體抗病能力低下，以及病邪不能及時控制，則進一步形成熱勝肉腐，肉腐為膿，從而導致膿腫的形成。在內臟的結塊、疼痛、化膿，同樣是由於臟腑氣血凝滯，經絡阻塞的結果。
特別提示：瘡瘍毒邪熾盛時，也可破壞人體防禦功能，透過經絡的傳導，也可影響或侵人內臟，引起一系列的內在病理反應。輕則出現發熱、口渴、便秘、溲赤等症，重則出現噁心嘔吐、煩躁不安、神昏譫語、咳嗽、痰中帶血等症，甚或危及生命。
