銷魂欣辰
瘡毒可透過經絡的傳導由表傳裡，或由裡及表，或鬱於經絡，或擴入營血，或內攻臟腑，因此，瘡瘍既有區域性症狀，又可有全身症狀，在診斷時必須把兩者結合起來。紅、腫、熱、痛、潰膿及功能障礙是瘡瘍共同的區域性症狀，但這砦症狀並非一定全部出現，而是隨所受病邪性質、病程長短、病變範圍和病位的深淺而異。
一、瘡瘍檢查方法 血常規見白細胞總數及中性粒細胞增加，檢查血糖及尿糖，必要時做膿培養，常見金黃色葡萄球菌感染。尿糖是指尿中的糖類，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法測不出來，所以正常人尿糖應該陰性，或者說尿中應該沒有糖。在正常人，只有當血糖超過160～180mg/dl時，糖才能較多地從尿中排出，形成尿糖。
二、瘡瘍診斷鑑別
一瘡瘍與氣血的關係 人身的氣血是相輔而行的，是循經脈以內迴圈全身不息，它有內養臟腑、外營肌膚，具有維持生命，抵禦外邪的作用。當氣血迴圈作用被破壞，則氣血執行失常，就形成區域性的氣血凝滯，阻於肌肉、或留於筋骨而發生瘡瘍，正如《素問，生氣通天論》說：“營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫”。由此可見，不論人體內部或外部氣血凝滯，都可使人體發生瘡瘍;諸如癰、疽、疔、癤、流痰、流注、腫塊等證的發生，都與氣血凝滯的病理因素有一定的關係。
二瘡瘍與臟腑的關係 人身是一個完整的統一機體，瘡瘍疾病雖多數是發生於體表的某些區域性，但與臟腑卻有著密切的關係。若臟腑功能失調，可以發生各種瘡瘍疾病，如《靈樞•脈度》說：“六腑不和則留為癰”。《華氏中藏經》也提出：“夫癰疽瘡腫之所作者也，皆五臟六腑畜毒不流，則生矣，非獨因榮衛壅塞而發者也。”這就明確地指出瘡瘍疾病雖生於外，而其根源卻與臟腑有關。
三瘡瘍與經絡的關係 經絡分佈於人體各部，內與臟腑聯絡，外通四肢、百骸、五官飛九竅、皮肉、筋脈等處，具有執行氣血，聯絡人體內外各個組織器官的作用。因此，不論何種致病因素引起人體的區域性經絡阻塞，氣血凝滯，都可發生瘡瘍。正如《醫宗金鑑•外科心法要訣》上說：“癰疽原是火毒生，經絡阻隔氣血凝”。可見區域性經絡阻塞，是瘡瘍病變的主要病理因素之一。而身體經絡那一部分有了阻塞，那一部分就容易發生瘡瘍，故有按經絡部位診斷和治療的，如人中疔、委中毒等。
瘡瘍發病過程中，由於病理變化造成的特殊形態，或由於功能障礙產生的特殊體形，對診斷常有一定意義。 如顏面疔瘡者步態蹣跚，區域性突然傷口凹陷，皮色暗紅，常是“走黃”的先兆。紅絲疔必有紅絲一條或數條; 蛇頭疔潰後二週，仍形如蛇頭，不見消煺，多是損骨;胸椎流痰的形如“雞胸”、“駝背”;髖關節流痰因大小腿肌肉萎縮而形狀如鶴膝;指關節流痰則指腫如蟬腹，骼窩流注每見患肢屈曲難伸。
