每天我們都從電視新聞中可以看到,治療腦瘤這種疾病的廣告非常多,常常是我們患者非常的為難,不知道選哪種治療方法,專家一般建議這種疾病做手術治療最好,但有些人還是不瞭解,下面和大家分享文章就是,腦瘤西醫治療方法。
腦瘤西醫治療方法
手術治療:腦瘤的治療是一個困難的問題,對藥物和放射治療均不敏感,手術切除是可供選擇的方法。手術時機和進路應根據患眼視力、腫瘤原發位置、範圍以及年齡和健康狀況來確定。原則上應爭取完全切除,並切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治。腦瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的。但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦瘤,腫瘤巨大,與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊,或將這些神經、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招致病入死亡或嚴重殘廢。宜限於腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱內壓力,保護視力。或以分期手術的方法處理。對確屬無法手術切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢後,僅作減壓性手術,以延長生命。惡性者可輔以放療。Shields認為原發於眼眶腦瘤進展緩慢,甚至靜止相當長時間,當腫瘤限於視神經鞘,且保留較佳視力時,無需任何治療。為了儲存視力,也有學者提倡視神經鞘減壓術。由於原發於眶內視神經鞘腦瘤最終將完全破壞視力,並向顱內蔓延,可能引起死亡。觀察和減壓似均為不妥,早期發現和早期徹底切除,是較為妥善的治療方法。對於手術不易完全切除,或對手術有顧慮,以及視力較好的病例,可採用刀治療,1次照射大量放射線,對於不敏感的腦瘤也有較好療效,80%以上腫瘤得到控制。
選擇手術進路,首先要了解病變範圍,完備的MRI檢查,包括MRI標準像、脂肪抑制和GD-DTPA強化,T1和T2加權像是必要的。如腫瘤僅限於眶內,選擇外側開眶。暴露腫瘤後,冰凍活檢證實診斷,自眼球后極至眶尖,將視神經和腫瘤同時切除。如眶尖部腫瘤切除仍未完全,可做後部眶內容切除,以防止腫瘤復發。MRI證實腫瘤已向視神經管或顱內蔓延,採用經顱開眶,1次手術切除眶內、管內和顱內腫瘤。原發於眶骨膜的腦瘤,應用強化MRI排除顱內蔓延的情況。根據腫瘤位置採用外側或經顱進路,手術原則是徹底切除腫瘤,包括肥厚骨壁和位於顱內的腫瘤。眶內、骨內和顱內的腫瘤殘餘,會引起復發,術後刀治療可收到較好療效。
近年來對眼眶腦瘤的治療又有新認識。認為此腫瘤發展緩慢,可以保留很長時間有用視力,視力大於0.4時可以觀察,每半年隨訪1次,包括眼部檢查及影像檢查。視力低於0.4時,首選放射治療,40~55Gy,可控制病變進展。三維定向適形放療刀、刀,療效更好。
透過專家講了一些有關,腦瘤西醫治療方法的相關知識以後,我們知道了,目前醫療界非常的發達,治療這種疾病還有最先進的,三維定向適形放療,在生活中我們多學習有關這種疾病的相關治療知識,對我們的幫助非常大。