外傷的急救步驟是什麼

心肺復甦

少數的外傷會引起心跳呼吸驟停，所以在外傷急救步驟中，我們要首先判斷有無心跳呼吸驟停的現象。

心跳呼吸驟停的判斷：  1、心跳呼吸驟停的表現：突然意識喪失、大動脈（頸動脈、肱動脈、股動脈）搏動消失，呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、臉色蒼白、發紺等。  2、心跳呼吸驟停的判斷：先檢查患（傷）者有無呼吸，同時應注意心臟是否停跳，大動脈搏動是否存在。一旦發現患（傷）者心跳停止，應立即開始心肺復甦，切記不要等待醫務人員或其他人員的到來，也不要等待作什麼檢查，否則將喪失搶救時機。

如果存在心跳呼吸驟停的現象，我們應該首先採取心肺復甦的急救措施

肺復甦術的步驟：  1、檢查患者清醒程度：無反應，呼叫救援；有反應，迅速檢查傷勢及呼救  2、暢通氣道，檢查呼吸：無呼吸，開啟氣道；有呼吸，維持氣道通暢及呼救；氣道不通暢，清除異物；氣道通暢，檢查頸動脈  3、檢查頸動脈：有搏動，施行人工呼吸；無搏動，施行心肺復甦術  （四）心肺復甦術施行有效：1、恢復自主的呼吸和脈搏； 2、有知覺，反應及呻吟等。

止血包紮

如果患者沒有出現心呼吸驟停的現象，那麼出血也是外傷中常見急症之一，這個時候我們首先要對患者進行止血處理。

止血方法：

（1）指壓止血法：指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據動脈的走向，在出血傷口的近心端，透過用手指壓迫血管，使血管閉合而達到臨時止血的目的，然後再選擇其他的止血方法。指壓止血法適用於頭、頸部和四肢的動脈出血。  （2）加壓包紮止血法：是急救中最常用的止血方法之一。 適用於小動脈、靜脈及毛細血管出血。  方法：用消毒紗布或乾淨的手帕、毛巾、衣物等敷於傷口上，然後用三角巾或繃帶加壓包紮。壓力以能止住血而又不影響傷肢的血液迴圈為合適。若傷處有骨折時，須另加夾板固定。關節脫位及傷口內有碎骨存在時不用此法。  （3）加墊屈肢止血法：適用於上肢和小腿出血。在沒有骨折和關節傷時可採用。  （4）止血帶止血法：當遇到四肢大動脈出血，使用上述方法止血無效時採用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要採用止血帶止血。

軀幹及肢體固定

如果我們對外傷引起的出血進行處理急救後，還要觀察有無骨折的現象。因此，首先我們需要判斷患者有無骨折的症狀：疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。

骨折的急救原則

1、在處理開放性骨折傷口時，要先對區域性進行清潔消毒，用紗布包好傷口後，再進行固定，嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內，以免造成傷口汙染和再度刺傷血管和神經。

2、對於大腿、小腿、脊椎的骨折，一般要就地篤定，不要隨意移動上著，不要盲目復位，避免加重傷口損傷程度。

3、固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱，其長度一般應超過骨折上下兩個關節為宜。

4、固定用的夾板不應直接接觸面板。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間，特別是夾板兩端、關節骨頭突起部位和間隙部位，可適當加厚墊，以免引起面板磨損或區域性組織壓迫壞死。

5、固定、捆綁的鬆緊度要適宜，過鬆達不到固定的目的，過緊影響血液迴圈，導致肢體壞死。固定四肢時，要將指（趾）端露出，以便隨時觀察肢體血液迴圈情況。如發現指（趾）蒼白、發冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床青紫時，說明固定、捆綁過緊，血液迴圈不暢，應立即鬆開，重新包紮固定。

6、對四肢骨折固定時，應先捆綁骨折斷處的上端，後捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒，則會導致再度錯位。上肢固定時，肢體要屈著綁（屈肘狀）；下肢固定時，肢體要伸直綁。

送醫治療

既然是外傷的急救處理，就說明外傷情況比較嚴重，我們在針對其外傷症狀做了及時的相應處理後，最後都需要及時送至醫院進行搶救、治療。