寶寶出生7天黃疸指標
寶寶出生7天其膽紅素低於12mg/dl黃疸正常。
12mg/dl:指的是100毫升的血液中的膽紅素水平應低於12.9毫克。
一般來說,生理性黃疸在寶寶出生後的2—3天出現,在第4—7天屬於高峰期,因此寶寶出生第7天測量寶寶黃疸指標是會偏高的,但一般在出生後的2—3周生理性黃疸會隨著時間慢慢消退,如果之後寶寶的黃疸沒有消退,持續增高,則考慮是病理性黃疸。
如何判斷寶寶出生7天黃疸高低
1、根據膽紅素報告判斷
(1)如果給寶寶化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/dl的情況下,屬於正常。
(2)如果給寶寶化驗血清膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl,黃疸偏高,則應該考慮是病理性黃疸的情況。
2、根據寶寶發黃部位判斷
(1)黃疸一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃的黃疸輕,可先觀察再對症治療。
(2)黃疸部位除了眼睛、臉部發黃,其身體其他部位也很黃,家長們在按壓寶寶身體任何部位時,面板呈現是黃色的,黃疸就高,需要及時就醫治療了。
3、根據寶寶是否喝奶判斷
寶寶喝奶多,次數多的黃疸偏低。
如果寶寶是喝母乳的,那麼寶寶多喝母乳便能促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排洩,減少黃疸,降低膽紅素水平。因此喝奶次數多、排便多的寶寶黃疸低,而喝奶次數少、排便少的寶寶黃疸較高。另外寶寶體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧的黃疸可能也會偏高。
建議:可以在兩次餵奶之間新增葡萄糖水以增加剛出生的寶寶小便次數,以利於小便中膽紅素的排洩。
4、根據寶寶有無拉稀判斷
寶寶有拉稀症狀的黃疸偏低。
寶寶剛出生7天,想要黃疸消退,通常會採取儘快讓寶寶排胎便的方式來達到降低黃疸的目的,因此如果有拉稀現象的,通常黃疸要低一些,而拉便便少的,黃疸就會相對較高。
5、根據寶寶大便的顏色來判斷
寶寶出生7天大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,黃疸就比較重。反之,寶寶大便顏色正常,帶有顏色,黃疸則輕。
6、根據黃疸型別判斷
(1)生理性黃疸低
寶寶出生後第2—3天出現,在4—7天會達到一個黃疸最高值,之後便會慢慢下降,在大約2—3周的時候黃疸症狀會消退,一般不用用藥治療,屬於生理性黃疸,黃疸稍低。
(2)病理性黃疸高
寶寶在出生後24小時以內出現黃疸,而且持久不退或消退後又復發還病情加重的屬於病理性黃疸,黃疸偏高。
寶寶出生7天黃疸高怎麼辦
1、勤餵奶
勤餵奶有助於提高剛出生7天的寶寶體內的有益菌,促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排洩,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。
2、新增糖水
如出生24小時後測得黃疸指數>9 mmol/L,可以在兩次餵奶之間新增葡萄糖水以增加剛出生的寶寶小便次數,以利於小便中膽紅素的排洩。或者喂白開水也是可以的,建議2小時左右喂一次,每次20ml左右,以白開水最佳!
3、游泳
寶寶出生7天多進行遊泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食慾增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利於胎糞的儘早排出,從而降低新生兒黃疸。
4、撫觸
給剛出生的7天的寶寶進行撫觸可促使迷走神經興奮性增加,從而使胃泌素和胰島素分泌增多,增加嬰兒的餵哺量,促進食物消化吸收,促進胎糞排洩。減少膽紅素的重吸收,從而降低血清膽紅素水平。
備註:撫觸是用雙手對剛出生的寶寶的各部位面板進行有次序的按摩,出生24小時後的寶寶,即可開始面板撫觸。可在洗完澡、游泳後、午睡或晚上睡覺前、兩次哺乳中間、寶寶不飢餓不煩躁時進行。
5、多曬太陽
寶寶出生7天若黃疸偏高,家長們可多帶寶寶到外面曬曬太陽,照射外面的紫外線,能夠儘快幫助寶寶降低黃疸,建議最佳曬太陽的時間是早上9:00—9:30,下午4:00—4:30,每次時間20分鐘,這段時間太陽相對溫和,不會傷害寶寶面板。
6、光療
各種原因引起的間接膽紅素升高都可以使用光療,可到有相關器械的正規醫院進行光療。在治療新生兒黃疸的時候可能會出現發熱、腹瀉等副作用,停光療後可自行恢復。
7、暫停餵奶
當血清總膽紅素>257μmol/L(15 mg/dl),可暫停母乳餵養3天,改人工餵養,需要時加以光療,以緩解新生兒黃疸的症狀。
8、換血治療
換血治療可以換出血液中的膽紅素、抗體、致敏紅細胞,一般用於光療失敗、溶血癥或早期膽紅素腦病等的新生兒黃疸患兒。
9、相關病因對症治療
如果是疾病等原因導致的新生兒病理性黃疸,那麼找出具體疾病病因,有針對性的治療疾病去除病因,病因消除後黃疸自然就會消退。
10、藥物治療
有需要的情況下可以在醫生的指導下使用一些相應的退黃藥物進行病理性黃疸的治療,以達到消除黃疸的目的。
11、中醫治療
還可以選擇中醫進行治療,具體可以清熱解毒,利溼退黃為要,在中醫醫生的指導下選擇中藥等進行新生兒黃疸的治療。
寶寶出生7天黃疸的注意事項
1、注意觀察黃疸病情
家長應密切觀察寶寶面板黃疸情況,注意過早出現或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或黃疸退後復現等情況,以便及早考慮病理性黃疸的診斷。
2、注意觀察寶寶症狀
注意觀察黃疸寶寶的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症黃疸寶寶及早發現及時治療。
3、注意黃疸消退的時間
黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。