磨牙成因仍不明
正常睡覺時牙齒是呈現微張開,並不會有牙齒接觸之情況,所以一定不會咬緊。因為睡覺時全身肌肉會放鬆,所以牙齒自然不會有接觸的情況。目前造成磨牙的機轉仍不明確,主要是在睡眠期間咀嚼相關肌肉,受到交感神經刺激所造成的不自主動作引發,導致牙齒有接觸跟摩擦所造成。在兒童的磨牙病例中,通常與鼻部阻塞或是呼吸阻塞性疾病(如扁桃腺過大)有相關。
磨牙會伴隨相關症狀
磨牙可能產生症狀包括牙齒敏感、琺琅質磨耗、牙齒不美觀、頭痛、顳顎關節疼痛、顏面肌肉疼痛、耳朵疼痛、肩膀僵硬、張口受限、睡眠中斷、以及影響同睡者之睡眠質量。據文獻報告,一般民眾大約有8%的比例有磨牙習慣。磨牙還會伴隨其他相關的疾病,如打鼾、睡眠呼吸中止症候群、說夢話、自殘或暴力行為、睡眠癱瘓症(sleep paralysis,即俗稱之鬼壓床)。
常見磨牙族群
常見發生磨牙族群有年輕人、高教育程度、抽菸、大量咖啡因或酒精消耗者、服用安眠藥者。另外精神疾病包括焦慮、壓力也跟磨牙很有相關性,約70%磨牙之病人會有焦慮或是壓力問題,也發現在要求完美表現之人身上較一般人更常發生磨牙。在性別比例方面則無顯著差異性。
裝置咬合板可減少牙齒磨損
目前所知的藥物治療方式有安眠藥及其他心血管用藥,但因實驗不足無法證實對磨牙有顯著成效,此外利用肉毒桿菌注射在咀嚼肌群無法減少磨牙次數,只能讓肌肉的收縮作用力下降。建議適時求助心理諮商,會有相當程度的幫助,也能透過裝置咬合板,套在上顎或下顎牙齒上,讓對咬牙咬或磨在此裝置上,來保護牙齒過度之磨耗並減少肌肉的活動力,雖然只是治標不治本,但至少能減輕關節壓力。