江南孟君
如何看胎兒體重是否正常
每次產檢都是孕媽咪們最緊張的時刻，深怕腹中胎兒不健康，究竟如何檢視胎兒正不正常呢？胎兒體重主要是透過超聲波監測後，藉由頭骨直徑（雙頂骨間距）、腹圍、大腿骨長度這三個引數所計算，一般誤差約200～300公克，例如估計胎兒體重為2,000公克，實際體重可能介於1,700～2,300公克之間。
根據統計資料，每週胎兒體重都有一個平均的區間值，若是胎兒體重落於區間值的後10%，且小於同週數胎兒2周以上，就稱之為「胎兒過小或過輕」，反之，若胎兒體重落於區間值的前10%，且大於同週數胎兒2周以上，則稱為「胎兒過大或過重」。不過，胎兒的頭圍僅差0.5公分，就相當於差距兩週的胎頭大小，實際上差異並不大，經評價後若只是稍微高於平均體重，孕媽咪其實也不需過於擔心！因此，若胎兒體重落於區間值的前20%～30%都是可接受的範圍，當胎兒體重落於前10%或後10%，就會建議孕媽咪要特別注意。
胎兒過輕的原因
造成胎兒過輕的原因很多，當胎兒體重過輕時，有可能是先天性心臟病、染色體異常，或是媽咪的胎盤有問題等種種因素所造成，也較容易有流產、合併早產，或寶寶出生後的體溫難以維持等風險。
現代年輕孕媽咪的飲食不正常，很有可能造成胎兒過輕，歸咎主因應是「長期吃太少」、「飲食攝取不正確」！根據近期的醫學報導，婦產科門診中約有2成年輕準媽媽們刻意控制飲食，甚至少吃、拒吃或是長期食慾不振。
1、母體若營養攝取不足，將導致胎盤功能不足、血流量降低、羊水量減少，而胎兒如果長期處於半飢餓、半缺氧的狀態，恐生長遲緩、智慧變差，甚至影響新生兒腦部發育！
2、另一種孕媽咪則是「吃錯食物」，聽見胎兒體重不足，回家看見什麼東西就狂吃，但是吃的都是垃圾食物，像是炸雞、零食、甜點等，以為自己增加了體重，也會增加胎兒的體重，殊不知這些高熱量、高脂肪的食物，實際上，沒有什麼足夠的營養素足以提供胎兒攝取，反而只會胖在媽媽身上，因此，下次產檢時，胎兒的體重仍然沒有什麼進展！
胎兒過輕的高危險群
1、先天染色體異常
2、媽媽偏食減肥或體重過輕
3、胎盤吸收功能不好
4、羊水過少
5、家族遺傳病史
胎兒過輕，飲食該如何調整
若胎兒體重過輕，網路上多建議孕媽咪攝取牛肉、甘蔗汁，但是這些方法正確嗎？一般而言，胎兒體重過輕，仍會建議媽咪每日攝取的營養均衡、多樣化，舉凡蛋白質、澱粉、維生素等營養素，都必須攝取每日所需量，此外，攝取優良蛋白質也是關鍵點，像是新鮮的肉類、牛肉、魚類、乾酪、牛奶、孕婦奶粉的動物性蛋白質，或是豆腐、豆漿、卵磷脂等植物性蛋白質，都是優質的選擇，飲食攝取正確，母體自然健康，寶寶才能吸收良好，達到正常的體重！
不過，像楊桃汁、甘蔗汁或是葡萄糖水等糖分過高的飲料，建議孕媽咪不可以攝取過多，因為高糖分雖然會讓胎兒變大，但並無實質的營養素，但相對也容易提升孕媽咪罹患糖尿病的風險，因此，建議日常生活中仍須避免高糖分飲料，可以養生低糖的紅豆湯、芝麻糊、牛奶、豆漿或新鮮的果汁來替代。
適度的運動、休息，也能讓母體獲得足夠的平衡、穩定，保持心情愉快，胎兒的吸收力也會變得比較好，體重過輕也能跟著改善！
從天然食物中正確攝取營養素
原則上，懷孕期間需要的營養素有四大類，均可從天然飲食中攝取，正確攝取營養素，才能讓母體、胎兒都健康！
葉酸
可以預防身心倦怠感、貧血、記憶力不佳等狀況，這是懷孕初期很重要的營養素，依據衛生署建議，孕媽咪可以增加約2,000微克的攝取量。多吃深綠色及綠色蔬菜，例如菠菜、蘆筍以及豬肉等食物都含有葉酸。或是選擇維生素B群也可以，能同時改善孕期水腫。
鐵質、鈣質
補充鐵質，可避免孕媽咪因貧血造成母嬰健康不良等問題。建議在懷孕中後期開始補充即可。深綠色及綠色蔬菜、肝臟、豬血、豬肉、蛋黃都含有鐵質，也可以多吃新鮮的堅果類，儘量不要購買過度加工的堅果零食。懷孕後期容易抽筋的孕媽咪可以補充鈣質攝取，對於情緒焦慮引起的失眠及頭痛也有一定幫助，還可以輔助胎兒骨骼及牙齒的發育。可以多喝鮮奶或乾酪、乳酪、大骨湯、排骨湯等。
維生素A、B6、B12、C、D、E、K
各種維生素都具備不同的保健功效，例如：維生素A對於面板及眼睛有幫助；維生素B6可預防發炎等疾病，減緩孕吐症狀；維生素B12可以消除疲勞及倦怠感；維生素C可預防感冒，對肌膚保養也有助益；維生素D可以幫助鈣質吸收；維生素E及維生素K能輔助胎兒健康成長，增強抵抗力。以上所有維生素在一般食物中如魚、肉、蛋、奶、蔬果，都可以藉由正常飲食來攝取。如果仍希望藉由服用維生素藥劑來補充，切記要以具公信力、政府檢驗合格的品牌為主，服用前建議先與醫師討論為佳。
食慾不振的孕媽咪該怎麼辦
孕媽咪的三餐一定要正常，餐與餐之間相隔時間避免過長，因為胎兒的營養來源都來自於媽咪，如果太久沒有吃東西，媽咪在供應胎兒營養的情況下，容易血糖過低，而感到暈眩、無力，胎兒的體重也有可能因此下滑，要特別注意，尤其外食族的媽咪記得務必吃早餐，餐點儘量搭配乳製品，像牛乳、酸奶或豆漿，加上乾酪片、吐司、生菜和蛋，就是很好的組合。
此外懷孕中、後期的媽咪也容易有食慾不振的問題，這時建議可以透過「喝」來補充熱量，像柳橙汁、甘蔗汁等新鮮的果汁，或是下午可補充牛奶、米漿、杏仁漿、媽媽奶粉，來補充所需的營養素，尤其進入懷孕後期，胎兒生長速度加快，骨骼鈣化達高峰，很容易造成媽咪缺乏鈣質，引起小腿抽筋等症狀，一杯240c.c的牛奶含有300mg的鈣，建議孕媽咪每日飲用2～3杯牛奶，來補充營養素。
不吃零食快餐才能養胎不養肉
不少孕媽咪很容易將甜點、零食、炸類食物當成點心，雖然滿足了口欲，但事實上，對胎兒一點幫助都沒有，反而全胖在媽媽身上！點心其實有很多優質的選擇，像紅薯湯、紅豆湯、綠豆湯等，既好喝又方便，蒟蒻條也是健康零食，滿足口感又飽足；補充蛋白質，則可選擇媽媽奶粉、低脂鮮奶、無糖酸奶、優格、茶葉蛋、無糖豆漿等超商食品，不僅購買方便，又富含優質的蛋白質，是易胖媽咪的最佳選擇！
孕媽咪所需的葉酸都在深綠色蔬菜中，建議可至超商或超市購買生菜沙拉，淋上優格、水果醬，就可以當點心，但要注意醬料的熱量。
