天天健康

缺血缺氧性腦病有哪些表現及如何診斷？

八卦愛榮

2.4萬熱度 A⁺ A^-

缺氧缺血性顱內出血以早產兒多見，胎齡愈小發生率愈高。出血部位以室管膜下的尾狀核最多見，易破入臨近的側腦室而成為室管膜下-腦室內出血（SEH-IVH）。一般的缺血

缺氧缺血性顱內出血以早產兒多見，胎齡愈小發生率愈高。出血部位以室管膜下的尾狀核最多見，易破入臨近的側腦室而成為室管膜下-腦室內出血（SEH-IVH）。一般的缺血缺氧性腦病在出生前可能有提示宮內窘迫的病史，分娩時胎心可能增快或減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞汙染，出生時有窒息史，復甦後仍有意識、肌張力、呼吸節律、反向等方面改變，甚至出現驚厥。根據病情可分為三度：

1.輕度表現為過度興奮，易激惹，肢體可出現顫動，肌張力正常或增高，擁抱反應和吸吮反射稍活躍，一般無驚厥，呼吸規則，瞳孔無改變。一天內症狀好轉，預後佳。

2.中度患兒嗜睡，反應遲鈍，肌張力降低，擁抱反射和吸吮反射減弱，常有驚厥，呼吸可能不規則，瞳孔可能縮小，症狀在三天內已很明顯，約一週內消失，存活者可能留有後遺症。

3.重症患兒神志不清，肌張力鬆軟，擁抱反射和吸吮反射消失，反覆發生驚厥，呼吸不規則，瞳孔不對稱，對光反應消失，病死率高，多在一擊內死亡，存活者症狀可持續數週，留有後遺症。

釋出於 2021-01-03