青春期牙齦炎
病因
區域性刺激物和內分泌改變。
症狀
好發於前牙唇側的牙間乳頭和齦緣,常呈球狀突起,牙齦暗紅或鮮紅,水腫鬆軟和光亮。咬硬物或刷牙時出血。
治療
1.指導正確刷牙和控制菌斑的方法,防止復發。
2.過度肥大增生手術切除。
3.口腔衛生宣教,定期複查,自覺控制菌斑。
妊娠期牙齦炎
病因
區域性刺激物及女性激素(主要是黃體酮)水平增高。
症狀
牙齦鮮紅或暗紅,季度鬆軟光亮,輕觸極易出血,一般無疼痛。
治療
1.仔細輕巧去除一切區域性刺激因素,同時進行口腔宣教。
2.避免使用抗生素等全身藥物消炎,以免影響胎兒。
3.妊娠瘤體積較大妨礙進食者,可手術切除,時間一般選擇在妊娠4-6個月。
白血病牙齦病損
病因
大量不成熟、無功能白細胞在末梢血中存在,並在牙齦症狀大量浸潤積聚,破壞和代替了膠原纖維,極低症狀高度水腫變性,體積增大。
症狀
牙齦顏色蒼白或暗紅發紺,症狀鬆軟而脆弱,表面光滑。齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜覆蓋,口臭、有出現傾向切不易止住,發熱、區域性淋巴結腫大。
治療
及時牙科與內科醫師配合治療,口腔治療保守為主,忌手術或活症狀檢查。
壞死性潰瘍性牙齦炎
病因
1.厭氧菌和螺旋體混合感染,主要是區域性抵抗力下降引起。
2.營養不良或消耗性疾病引起機體免疫功能不良。
3.大量吸菸史。
症狀
區域性為牙間乳頭和邊緣齦壞死,牙間乳頭中央凹下如火山口狀,表面附著灰白色汙穢壞死物。極易出血,可有自發性出血,有典型的腐敗性口臭。區域性疼痛明顯。全身低熱乏力,頜下淋巴結腫大。
治療
1.急性期先清除去壞死症狀並初步刮除大塊牙石。
2.區域性用藥:1%-2%氧化氫溶液沖洗和反覆含漱,用以抑制厭氧菌。
3.全身予以維生素C支援療法,重症者可口服甲硝唑控制病情,具體用藥在醫生指導下進行。
急性牙齦乳頭炎
病因
牙間隙處的機械和化學刺激,如食物嵌塞和不良修復體。
症狀
區域性牙齦乳頭紅腫,探觸和吸允時易出血,有自發脹和探觸痛。
治療
1.出去鄰面牙石、菌斑、食物殘渣,用1%-3%過氧化氫溶液沖洗,上覆發碘液等。
2.急性症狀消退後,應消除病因,如修改不良修復體。
艾滋病
病因
HIV病毒感染
症狀
牙齦線形紅斑,牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬2-3cm的紅邊,在附著齦上可呈瘀斑狀,極易出血。
治療
艾滋病系統治療,牙齦疾病常規治療,如區域性清除牙石和菌斑,全身給抗菌藥,氯已定含漱液。
溫馨提示
當出現上述疾病時,不應自行處理,最好在牙科醫生的幫助下進行正規系統的治療,避免引起或加重區域性感染。