什麼是母乳性黃疸

什麼是母乳性黃疸

母乳性黃疸是指與母乳餵養有關的特發性黃疸，多數是嬰兒剛出生的時候面板紅潤，但母乳餵養不久後面板卻變黃，停母乳後，黃疸又減退現象。一般不會影響小兒的健康，寶寶往往吃得好，睡得好，體重增長正常。

母乳性黃疸是怎麼回事

母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。推測主要原因有：

1、母乳中含有孕3α-20β二醇，抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。

2、母乳中不飽和遊離脂肪酸的含量增高，對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。

母乳性黃疸有什麼症狀

症狀一：母乳餵養的嬰兒在生後4～7天出現黃疸，2～4周達高峰。黃疸一般持續3～4周，第2個月逐漸消退，少數可延至10周才退盡。

症狀二：小兒的營養髮育良好，體重增加，大小便正常，大便顏色正常。

症狀三：小兒的肝功能正常，肝、脾不大，無貧血。

症狀四：黃疸期間若停餵母乳3～4天，黃疸明顯減輕，膽紅素下降≥50%，若再以母乳餵養，黃疸不一定再出現，即使出現亦不會達到原有程度。

母乳性黃疸怎麼判斷

母乳性黃疸，最簡單判斷方式就是，停母乳後看寶寶黃疸程度。如停母乳餵養48～72小時後，黃疸明顯減輕，膽紅素迅速下降為原水平的50%左右。如果接著重新哺乳，黃疸又上升。那基本可以判定為母乳性黃疸了。

母乳性黃疸怎麼辦

1、當明確為母乳性黃疸後，現不提倡停母乳，可少量多餐餵養，按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動。

2、在醫生指導下，服用退黃中成藥促進膽紅素的排洩。

3、多曬太陽，以改變間接膽紅素的結構，形成光異構體利於從尿中排出。

4、當膽紅素水平超過15mg/dl時，可暫停母乳餵養，改配方奶餵養2天以上，直到膽紅素降到安全範圍再恢復母乳。

5、當膽紅素達到20mg/dl，應採取藍光治療。

如何預防母乳性黃疸

1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。

2、為了減少本病的發生，鼓勵增加新生兒早期乳汁攝入量，能讓新生兒體內熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

3、堅持多次少量餵奶原則，增加大便次數，減少腸道對膽紅素的吸收，可降低黃疸發生率。

4、要給予患兒以保暖、增加熱量、預防感染等支援療法，防止加重黃疸。

5、寶寶出生後，宜密切觀察面板黃疸情況，以便及時診斷和治療。