上清海雲
實驗室檢查
腦脊液常規及動力學檢查無特徵性改變，空洞較大可引起椎管輕度梗阻和CSF蛋白增高。
影像學檢查
1.CT掃描 80%的空洞可在CT平掃時被發現，表現為髓內邊界清晰的低密度囊腔，其CT值與相應蛛網膜下腔內腦脊液相同，平均較相應節段脊髓CT值低15Hu，相應脊髓外形膨大。少數空洞內壓力較低而呈萎縮狀態，此時其外形欠規則。當空洞較小或含蛋白量較高時，平掃可能漏診。椎管內碘水造影CT延遲掃描，可在脊髓空洞內見到高密度造影劑。當空洞部直接與蛛網膜下腔相通時，造影劑可透過脊髓血管間隙或第四腦室的交通進入空洞，因此，注射造影劑後延遲掃描發現髓內高密度影的機會較高。伴發脊髓腫瘤時，脊髓不規則膨大，密度不均，空洞壁可較厚。外傷後脊髓空洞常呈偏心性，其內常可見分隔。
2.MRI MRI矢狀面影象能清晰地顯示空洞全貌。T1加權影象表現脊髓中央低訊號的管狀擴張，T2加權影象上空洞內液呈高訊號，無論T1或T2加權影象，空洞內液訊號均勻一致。橫斷面上空洞多呈圓形，有時形態不規則或雙腔形，邊緣清楚光滑。在空洞的上、下兩端常有膠質增生，當增生的膠質組織在空洞內形成分隔時，空洞呈多房性或臘腸狀。空洞相應節段的脊髓均勻膨大。由於腦脊液的搏動，T2加權像上腦脊液呈低訊號，這種現象稱為腦脊液流空現象。脊髓空洞內液與腦脊液相交通，並可具有搏動，因此這些病人在T2加權影象上可見到低訊號的流空現象，與T1加權所見頗為相似。由於空洞內液搏動程度不同，訊號缺失區的形態可與T1加權時的範圍不一致。多房性空洞由於分隔的存在導致搏動較弱，流空現象出現率較低，但當其交通以後空洞內流空現象出現率明顯增多，因此如發現流空現象缺失則提示多房分隔的存在。非搏動性空洞常為單發，其長度直徑均小，施行分流術後空洞內搏動幅度減弱甚至消失，因此空洞內流空現象的觀察亦可作為手術療效觀察的指標之一。MRI是診斷的最有效工具圖1，在絕大多數病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展範圍和大小。
3.其他 採用感應電流檢測肌肉收縮功能，對於有嚴重肌麻痺者可出現電變性反應，檢測運動時值常有增加。肌電圖檢查對於脊髓下運動神經元通路任何水平的損害有意義。
