疼痛
心肌梗塞最為明顯的症狀就是疼痛,常表現為胸骨後區域劇痛,持續時間久,舌下含服硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。一般沒有明顯的誘因,且常發作於安靜的時候。
胃腸道症狀
心肌梗死患者,疼痛劇烈時多伴有噁心、嘔吐、甚至上腹部飽脹等胃腸道症狀,這是因為心肌梗死時,由於壞死心肌的炎症滲出,刺激膈肌和膈肌神經所導致的。
心律失常
心肌梗死患者多見於起病1-2周內出現心律失常。主要有心動過緩、心律不齊等症狀。這是因為心肌梗死導致大量的組織心肌缺血、壞死,壞死後的代謝產物聚積、酸中毒和某些藥物發生作用導致心律失常,或者是缺血缺血心肌細胞鈣離子內流,使冠狀動脈急性閉塞後心肌能量代謝等障礙,導致心律失常。
低血壓休克
部分心肌梗死患者,常有面色蒼白、面板溼冷,脈搏細弱,血壓下降的情況,更嚴重的甚至休克。這是因為左心室排出量急劇降低,劇烈胸痛引起神經反射性周圍血管擴張所導致。
心力衰竭
梗塞後心髒收縮力顯著減弱且不協調,出現呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等症狀。嚴重者可有右心衰竭,致使因為襲擊梗死大面積影響了襲擊細胞的收縮能力,導致心臟泵血功能出現障礙,從而誘發心肌衰竭。
全身症狀
有發熱體溫多為38度左右、心動過速等症狀出現,這是由於心肌梗死導致組織壞死吸收所引起的。