東海婭童
免疫性不孕是導致女性不孕的一個非常重要的原因，臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕，由於女方生殖道炎症，使區域性滲出增加，免疫相關細胞進入生殖道，同時生殖道粘膜滲透想改變，增強了精子抗原的吸收，且細菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑，增強機體對精子抗原的免疫反應，則生殖道區域性及血債中出現抗精子抗體影響精子活力，干擾阻礙受精而導致不孕。
根據實際情況，免疫性不育大致分為五類：
1、男性抗精子抗體的產生
精子似然是自身的抗原，但是它在青春期才會出現，會被自身的免疫系統當成排斥的物件，使得血睪屏障阻礙了精子抗體與機體免疫系統的接觸，不會發生免疫反應。但如果血睪屏障發育異常或是遭到破壞，例如手術、外傷、炎症等都會造成精子外溢或是被吞噬細胞所吞噬，從而產生抗精子抗體，引發女性免疫性不孕。
2、女性抗精子抗體的產生
正常的精液中會含有大量的前列腺素E和一種糖蛋白，具有免疫抑制的作用，而精液沉澱激素也具有抗補體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下能夠抑制女性的免疫細胞活性，但如果女性長期接觸精子的話，就會導致產生抗體，引發不孕。
3.自身免疫
自身免疫性指的是一個男人的精子和精漿或女性的卵子，生殖道分泌物，如激素溢位到周圍組織，生殖道免疫反應造成的，抗體物質在體內，影響精子的活力和卵泡成熟和排卵。一些研究表明，5%~5%例男性不育症患者的抗精子抗體的存在，其原因可能是由於雙側輸精管梗阻或結紮，或過去患有嚴重的生殖道感染引起的。
4.區域性免疫
區域性免疫是指宮頸粘膜和內膜含有產生免疫球蛋白G和淋巴樣細胞一些不孕婦女，宮頸粘液抗精子免疫球蛋白G中，A和M所以宮頸和精子的女性生殖道區域性免疫功能。
5.相同的免疫
相同的免疫是指人的精子和精漿作為抗原，在她的身體產生抗體，使精子凝集或失去精子活力。一般來說，女性不產生免疫反應，只有約15%~18%體內抗精子抗體的不孕婦女的存在。在女性月經期或疾病如子宮內膜炎，子宮內膜損傷或肛交，精子的抗原物質很容易進入血液的流動，刺激女性的免疫反應。
溫馨提示：免疫性不孕是能治癒的。免疫性不孕症的治療可以採取病因治療，即透過保護血睪屏障功能，降低自身免疫反應。只要及時發現病情，選擇正規醫院，根據病因選擇正確的治療方式，必要時可採取人工授精等輔助生殖技術，免疫性不孕患者是可以懷孕的。
