民間有傳說,發中有痣是富貴,手臂有痣能生財,腳底有痣會擠兌人……但是,醫生可不這麼看,長痣和命運、性格沒有關係,倒是有些痣關乎性命。
幾乎每個人身上都有痣,或大或小、或深或淺,只要不影響美觀,一般人都不會在意。據東南大學附屬中大醫院面板科主任王飛介紹,前不久遇到一位患者, 他大拇指的指甲蓋里長了一顆小,跟身上其他部位的痣差不多,他也一直沒太當回事。大概三個月前,這顆小黑痣的顏色開始變黑,並且蔓延至指甲尖。於是, 在家人的勸說下他來到醫院。透過病理檢查發現,他的小黑痣已經惡變成了,只有截掉大拇指才能保命了。
王飛說,黑色素瘤起源於一顆小小的黑痣,發病隱匿且惡性程度非常高,進展尤其迅速,殺傷力絕不亞於我們所熟知的、等腫瘤。
黑色素瘤那麼可怕,我們應該怎麼提防呢?數數身上的痣一大堆,到底哪個會惡變啊?王飛指出,痣惡變成黑色素瘤是個低機率事件,大家不必為了身上的痣整日憂心忡忡,有四種方法可以幫你定位可疑物件。
看部位:一般來說,摩擦部位如腳底、肘部、頭皮的痣更易惡變,摩擦會讓痣細胞增生活躍,發生異型、惡變。臨床上還發現,中國人腳底的痣最容易惡變。
看深度:是否癌變與痣的大小無關,卻與痣細胞所處的位置有關。按痣細胞所處的面板深度,痣分為皮內痣、交界痣、複合痣。相對來說,交界痣(處於面板表皮與真皮交界處)更容易癌變。
看顏色:痣的顏色也有很多種,除了黑色,還有紅色、藍色等,相對來說藍痣更容易癌變,要密切關注。
觀察變化:另外,最重要的一個識別辦法就是注意觀察痣的形態變化。痣在惡變前會發出以下訊號:形狀不對稱;邊緣不規則,不是常見的圓潤型;色澤改變,顏色變深或者變色(從黑色變成黑色與膚色相間);直徑大於6 毫米。
既然黑色素瘤的殺傷力這麼大,何不把身上的痣全部點掉,既美觀又安全。但是,王飛認為這種“寧可錯殺三千,也不可放過一個”的做法有很大的隱患。目 前點痣主要是鐳射、冷凍兩種方法,這對痣具有很大的刺激性,可能會導致其惡變。如果痣已經惡變,點痣會刺激其轉移擴散,透過血管、淋巴管從一個部位轉移到 另一個部位。一旦黑色素瘤發生了轉移,5 年生存率將低於20%。另外,還有資料研究顯示,大量無節制地使用美白產品,這對痣來說也是一種刺激,會增加黑 色素瘤的發病率。
王飛強調,對付身上的痣,最安全有效的治療方法就是手術切除加病理檢查。女士們不用擔心切除痣後會留下疤痕,手術可以採用美容線縫合,疤痕小而且會 慢慢淡化。如果病理檢查結果是黑色素瘤,就要儘早治療將它扼殺在搖籃中,以獲得比較理想的治療效果,後期再定期隨訪。醫生會根據痣的深度、病理檢查結果來 判斷可能波及的範圍並加以切除。