基本檢查
1、抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒游標記黑色素組織,當抗血清稀釋為1∶2時,最高陽性率可達89%。
2、用Vacca雙PAP免疫酶標記法標記測定,當抗血清稀釋度為1∶400時,82.14%呈陽性反應。
3、色素原檢查 黑色素原經腎排出後氧化,使尿液呈暗褐色,稱黑色尿。若在尿液中加入氯化鐵、重鉻酸鉀、硫酸,可促進其氧化,再加硝酸鈉,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氫氧化鈉,尿液呈藍色。
病理檢查
是檢查黑色素瘤的可靠手段,也是鑑別診斷的主要方法。臨床對可疑病灶在條件允許時應切除包括整個腫瘤厚度以及面板各層所浸潤組織,並進行活檢以獲病理診斷。切忌針吸、刮片、鉗取、切取或鑿孔取樣活檢,以防病灶擴散。
電鏡檢查
可觀察到惡性黑色素瘤在不同發展階段的黑素體,具有特徵性,可與其他腫瘤細胞和噬黑素細胞鑑定,觀察免疫酶標(S-100),單抗HMB-45及流式細胞DNA分析,對確診惡性黑色素瘤有診斷價值。
X線檢查
對可能的、無症狀肺部轉移應進行胸部X線檢查。如提示轉移,應用肺部斷層攝片或CT掃描檢查黑色素瘤證實。
血清鹼性磷酸酶或乳酸脫氫酶測定
血清鹼性磷酸酶或乳酸脫氫酶測定有助於評估可能的肝臟受累,或有增高或有體重減輕、厭食、上腹部疼痛等症狀者,應進行肝臟B超、腹部CT掃描。
CT檢查
如果黑色素瘤發生了腦轉移,這個時候我們可以對患者進行頭顱CT檢查,其目的是為了觀察黑色素瘤發轉轉移的嚴重程度。
其他檢查
對侷限性骨痛患者應做血清鹼性磷酸酶測定或骨掃描;如臨床出現消化道症狀伴有貧血者,則做消化道內鏡、X線鋇餐檢查。