未來第一大致癌因素是：胖

未來第一大致癌因素是：胖

日前，英國《每日郵報》報道了美國哈佛大學研究者的一項研究，未來10年內，在美國和英國，肥胖將超過吸菸成為第一大致癌因素。且受肥胖影響，部分最常見癌症的發病時間比以往提前了20年。也許你覺得這個結論只是適用於美國和英國，然而資料顯示，這一結論在我國或許仍然成立。

未來肥胖人數或超過吸菸人數

長期以來，吸菸一直普遍被認為是我國致癌的第一危險因素，根據國家衛生計生委的資料，全國吸菸人數超過3億。

然而我國超重的人數並不比吸菸人數少。今年2月份，中國社科院食品藥品產業發展與監管研究中心釋出了中國肥胖指數顯示，我國3億人“超重”。這一資料在一個月後得到相同的印證。3月底，全球營養改善聯盟(GAIN)在華盛頓釋出的《全球營養不良狀況報告》也顯示，中國逾3億人屬於超重和肥胖人群。業內人士表示， 在目前國內控煙的背景下，未來肥胖人數將超過吸菸人數，成為第一大致癌因素！

2013年美國醫學會正式認定肥胖是一種疾病，而超重與肥胖作為健康危險因素一直是醫學研究熱點。

去年底，國際頂尖醫學雜誌《柳葉刀.腫瘤》分刊上發表的一項流行病學調查顯示，較高的體重指數（BMI）與10種常見癌症的發病風險增加有關。結果顯示，當體重指數在正常基礎上每增加5（單位是千克/平方米）時，子宮腫瘤風險增加了62%，膽囊癌增加了31%，腎癌增加了25%，宮頸癌增加10%，甲狀腺癌和白血病風險約增加9%。更高的體重指數也增加了罹患肝臟、結腸、卵巢和乳腺腫瘤的總體風險。

肥胖為何能致癌

北京中醫藥大學東直門醫院腫瘤科主任醫師李忠解釋說，肥胖直接誘發癌症的確切機制，目前並不明朗。不過看看胖子們的生活習慣，就不難理解這其中的相關性了。

“結腸癌就是一種典型的生活方式病”，中國中醫科學院望京醫院腫瘤科副主任醫師何生奇說，肥胖症患者多偏好高熱量、高動物脂肪的食物，而膳食纖維、蔬菜水果的攝入量不足，加上運動量太少，很容易引發便秘。長期便秘會使毒素在體內長時間停留，這其中就含有許多致癌物。此外，高脂肪飲食還會增加腸道內膽汁酸的分泌，對腸道黏膜形成刺激和損害。身體長期處在這種刺激和損害之中，容易誘發結腸癌。

“胰腺的功能是消化脂肪，如果一個人總是吃含大量脂肪的食物，一刻不讓它休息，必然會造成胰腺負擔太重，久之就容易誘發胰腺癌，”李忠主任說。

此外，糖尿病也可能會引起胰腺癌的發病率上升,而肥胖是引發糖尿病的重要原因。Ⅱ型糖尿病患者一般失去了調節胰臟釋放胰島素的功能，使得體內經常保持很高的胰島素水平，就會促使胰腺內的腫瘤細胞成長和擴散，增加患胰腺癌的可能。

“研究發現肥胖是乳腺癌的危險因素，特別是絕經後年齡50歲左右的女性，實驗資料顯示，絕經後女性體重每增加10%，罹患乳腺癌的機率約上升1.5倍。肥胖與子宮內膜癌的發病關係更為密切，研究顯示，超出正常體重9-20kg者危險性增加3倍，超出20kg以上者增加10倍。”廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和解釋，與肥胖相關的I型子宮內膜癌是一種典型的絕經後腫瘤，其發病與雌激素相關。絕經後女性雌激素重要來源是內源性腎上腺前體物質向雌激素轉化，這一轉化是在脂肪組織中完成的，肥胖女性過多的脂肪必然導致有過多的雄烯二酮向雌酮轉化以及過多的雄激素經芳香化過程向雌二醇轉化，從而導致雌激素水平升高，這可能解釋了肥胖女性子宮內膜癌和乳腺癌發病率較高的原因。

肥胖致癌可防可控

許多致癌因素難以改變，比如基因、環境等，而肥胖這一因素，只要採取行動，完全可以降低患癌風險,合理膳食與堅持運動是首選。

有研究表明高脂攝入者結腸癌發生風險是低脂者的3.26倍。而攝入紅肉是結腸癌發生的一個強危險因素。何奇生主任建議，減少食物中脂肪的含量，特別是儘量少吃煎烤後的棕色肉類，有助於減少結腸癌的發生機會。

“絕經後雌激素的一個重要來源是脂肪組織，所以絕經後的女性，更要少攝取高脂肪、高熱量的食物”，潘戰和主任建議,多吃新鮮蔬菜水果，每天最好食用五種以上不同的蔬菜水果，同時要堅持適量運動。

一動不動，百病侵。堅持運動的好處，不僅體現在防癌上，還體現在抗癌上。根據上海市疾控中心針對上海市乳腺癌患者的一項超過10年的跟蹤調查發現，堅持每週至少兩個半小時中等強度體育鍛煉的患者相對放棄鍛鍊的患者，診斷後3年內的死亡機率也會減少36%。

當然，肥胖或超重固然對健康不利，但也不是越苗條越好，最合適的BMI指數(體重公斤數除以身高米數平方得出的數字)為18.5~24.9，低於18.5同樣有損健康。