日月森莉
治療原則
類風溼性關節炎至今尚無特效療法，仍停留於對炎症及後遺症的治療，採取綜合治療，多數患者均能得到一定的療效。
現行治療的主要原則為：
1、控制關節及其它組織的炎症，緩解症狀；
2、保持關節功能和防止畸形；
3、修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。
一般治療
在急性期由於關節明顯腫痛，必需臥床休息。症狀基本控制後才能逐漸適度活動。但在急性期後，為了防止關節僵硬和肌肉萎縮，應逐漸增加活動鍛鍊，包括主動和被動活動，並與理療相結合。飲食應含豐富的蛋白質及維生素，增加營養。
西藥治療
西藥治療主要包括二類藥，一類為非特異性的對症治療，另一類為改變病情的抗風溼藥。
消炎鎮痛類藥物這類藥物主要是透過抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小劑量只有止痛作用，大劑量則有抗炎作用。
注意：消炎鎮痛藥長期使用並不能改變病情進展，徒然增加副作用，因此不應長期使用。
腎上腺糖皮質激素
此類藥物用於治療RA在控制症狀方面有顯著療效，但同樣不能改變病情進展，因此不是病因治療，因此，對多數病例，它不是首選藥，且長期使用副作用多，應嚴格控制適應證。
下列情況為腎上腺糖皮質激素適應證：
1、嚴重活動的RA伴發熱等全身症狀;
2、嚴重血管炎、心臟損害、肺胸膜急性損害及眼部併發症;
3、嚴重關節炎用其他藥物無效;
4、作為用免疫抑制劑過渡使用。
中藥治療
中藥治療類風溼性關節炎主要以辨證分型為主要依據，在中醫理論中，類風溼性關節炎主要可分為以下幾種型別：溼熱型、寒溼型、肝腎兩虛型、腎陽(氣)虛型，中藥治療的方式副作用小，但並不是人人都懂的使用，採取此種治療方式必須在專業中醫醫生的指導下服用藥物，否則會帶來嚴重後果。
針灸治療
近年來用針灸治療類風溼性關節炎已取得了不少成績，對這方面的報道也逐漸增多。有單獨用針灸治療類風溼性關節炎者，也有針藥並施或用蜂針治療類風溼性關節炎者。目前所採取的針灸治療方法主要包括以下幾種：
1、溫針壯督法治療：主穴取大椎、神道、至陽、命門、腰陽關。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、解溪。
2、蜂針治療：取穴以病痛區域性壓痛點作為主穴，配穴按經脈的循行所過而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外關、陽溪等;下肢多取環跳、血海、犢鼻、陰陵泉、足三里、解溪、太沖等;督脈多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴，經外奇穴常用夾脊、膝眼、鶴頂等穴。先皮試，後用蜂針治療。
推拿療法
推拿療法是採用按摩法刺激類風溼性關節炎患者體表的一定部位，運動患者的肢體進行治病的一種療法。
對類風溼性關節炎患者施行推拿療法，應由輕漸重，由點到面，由慢而快，由短至長。即推拿從主要部位開始，有計劃有步驟地漸漸擴充套件;用力必須由輕漸重，逐漸升級，以使患者能忍受為度，切忌暴力，以免造成骨折或軟組織損傷;推拿速度應由慢漸快，以患者無不適為度。
