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食道癌的治療方式都有哪些

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食道癌疾病的發生和我們的飲食有很大的關係,病發之後一定要及時的進行治療,現在臨床醫學當中治療方法有很多種,醫生會根據患者的發病特點來選擇相關的治療方式,下面給大

食道癌疾病的發生和我們的飲食有很大的關係,病發之後一定要及時的進行治療,現在臨床醫學當中治療方法有很多種,醫生會根據患者的發病特點來選擇相關的治療方式,下面給大家介紹一下食道癌疾病的治療方法。

1.手術療法

食管癌診斷明確、病變範圍較侷限、無遠處轉移、無手術禁忌證者應首先考慮手術治療。目前,食管癌切除率可達95%以上。手術30日死亡率已降至3%以內。食管癌、賁門癌手術效果均優於其他療法。有以下幾種情況即不考慮手術治療:1高度惡液質;2已有廣泛轉移者,如肝轉移、肺轉移、腹水等;3癌已顯然侵入鄰近重要臟器,如已有食管氣管瘻或氣管鏡檢查發現氣管嚴重受壓及固定等;4身體其他系統機能明顯障礙,估計不能耐受手術及麻醉者,如心肺疾病,腎功能損害等。

食管癌的手術療法可以分為以下三類:

1根治性切除術;病變相對比較侷限,可切除瘤體及其引流淋巴結從而獲得食管癌的徹底切除;

2姑息性切除術:食管癌已屬晚期,與周圍器官粘著較緊或已有廣泛淋巴結轉移,雖然瘤體可以切除,但周圍浸潤及轉移淋巴結往往不能徹底切除;

3減狀性手術:癌不能切除,為了進食而施行的食管胃轉流術、食管-空腸或結腸-胃吻合術、食管腔內建管或記憶合金支架術,術後病人能經口進食,一般可維持半年到一年。對一般狀況更差者可考慮胃或空腸造瘻術,但對病人延長生命的時間微乎其微。

手術是食管癌的首選治療方法,早期食管癌手術切除率100%,5年存活率高達90%左右。中晚期食管癌手術治療遠期療效都不高,5年存活率在30%以下。

2.放射治療

1與手術療法綜合應用:術前照射能使癌腫及轉移淋巴結縮小、癌細胞退化甚至消失,並使癌腫與鄰近器官的癌性粘連轉變為纖維性粘連,有助於提高切除率。此外,放療可促使癌腫及其周圍的小血管和淋巴管閉塞,消滅癌腫周圍亞臨床型的微小轉移病灶,減少術中播散機會,從而提高了外科治療效果。

2單純放療:適用於手術禁忌但癌腫尚侷限,無嚴重吞嚥困難的病人。頸部和上段食管癌手術困難且療效欠佳,多采用放療。放療的效果,生存一年以上者可達40%左右,生存3年者可達20%左右,生存5年者可達10%左右。頸、胸上段病例的療效比胸中段為佳,而胸下段更差。病變越短,療效越好。

3.藥物治療

1化療:手術或放療均為區域性治療手段,化療能全身性控制疾病的發展,手術前及放療前進行化療可以提高手術和放療的效果。

2中醫中藥治療。

食道癌疾病的治療方法非常多,由於這種病是一種頑固性疾病,治療過程比較漫長,醫生可能會選用幾種綜合療法,這樣效果才會比較明顯,也能夠使患者早日康復,患者一定要積極配合醫生的治療。

釋出於 2021-02-12

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