冰心子安
糖尿病的定義與症狀
所謂的糖尿病，是指慢性高血糖維持3個月以上。空腹血糖的正常值為70～100mg／dl；數值在100～125mg／dl是過高的空腹血糖值，屬於糖尿病前期；超過126mg／dl即確定是患了糖尿病。
糖尿病是一個沒有明顯症狀的病症，即便是糖尿病前期或是已經得了糖尿病，多數人依然沒有明顯的感覺；等到了吃多、喝多、尿多、體重減輕等較明顯的症狀時，體內高血糖狀況已經維持不短的時間了；
若已經出現眼睛看不見、腳傷口不容易好、腎臟出問題等更嚴重的狀況時，這表示得到糖尿病的時間就更久了。
中醫將糖尿病稱為消渴，消的意思是消瘦，也就是體重比正常狀態減輕很多，這是一個重要的指標，不少人是因體重突然劇降而來求診，才發現患了糖尿病；
至於吃多、喝多、尿多也是糖尿病症兆，只是多數人會忽視。血糖升高會使體內的滲透壓升高，滲透壓升高會造成利尿，這就是多尿的原因；多尿讓體內水分流失就容易口渴，所以會多喝；
高血糖也會阻礙吃進體內的澱粉轉化成葡萄糖時，無法被有效利用，所以會有飢餓感造成多吃，但營養依然無法吸收，體重會下降，這就是消渴的原因。
如何確診
由於糖尿病症狀不明顯，建議民眾可多利用一般健檢來檢測血糖，如果第一次驗出的空腹血糖值偏高（100mg／dl以上），隔三個月可再驗一次；
另一種是葡萄糖耐糖測試，先喝葡萄糖水，喝完後兩小時測血糖值，正常小於140／dl，超過200mg／dl就確定得了糖尿病；
第三種是測體內的糖化血色素，人體血液中的紅血球含有血色素，當血液中的葡萄糖進入紅血球與血紅素結合，就形成糖化血色素。
紅血球平均壽命為120天，葡萄糖附在血色素上不容易脫落，因此檢查血中糖化血色素的濃度，可反映體內2至3個月的平均血糖值，正常值為4～6％，大於6.5%就確定患糖尿病。
後續的影響
患了糖尿病雖然沒有什麼明顯感覺，但很多併發症與此病息息相關，當體內的血糖愈高，心血管的併發症發生率就會愈高，使得糖尿病患者更容易有心肌梗塞、腦中風等問題。
至於慢性併發症則有視網膜病變、腎臟問題以及足部傷口不易復原等問題。體內血糖高，會讓眼睛的滲透壓升高，造成視網膜血管出血或視網膜剝離。
根據統計，失明患者約有一半是因為糖尿病所引起，建議糖尿病患者每半年至眼科門診接受檢查；腎臟方面則會先引起蛋白尿問題，再逐漸演變成慢性腎功能衰退，甚至惡化成尿毒症。
糖尿病也會讓血液迴圈不好，末梢神經的敏感度降低，因此若有足部傷口，不易有感覺、也不易復原，需要特別注意足部的護理照顧。
誰是高危險群
糖尿病主要分第一型與第二型。第一型屬於自體免疫系統引發的問題，第二型患者佔95%，其中三成與遺傳有關（雙親都有糖尿病，風險增高），但七成都由飲食、生活型態引起。
體重過重、肥胖是第二型糖尿病重要的危險因子（瘦的人得第二型糖尿病的機率小肥胖者很多），BMI大於24屬於過重、大於27就是肥胖。
肥胖多數是由不正常的生活型態引起，例如喜好高熱量、高油脂食物，常喝含糖飲料，再加上不喜好運動，當體重過重，會讓身體的代謝變差，也會讓體內的胰島素的敏感性降低，而且肥胖者除了容易有高血糖，也容易有高血壓與高血脂，得到糖尿病的機率大增。
除了肥胖，年齡也與糖尿病有關，通常年紀愈大，體內的血糖代謝就會愈差，這也是前面有提到，40歲以上與65歲以上糖尿病的盛行率愈來愈高的原因。
生活上如何預防與保健
既然飲食與生活習慣是引起糖尿病的主因，所以要避開吃了會造成肥胖的食物，像是高熱量、油炸的食物、動物的內臟、重鹹重辣高熱量的麻辣鍋、精緻的糕點、餅乾，以及含糖的汽水飲料等，果汁屬於含糖飲料也不能多喝；
建議多吃高纖的食物，像是糙米、蔬菜、魚肉（肉類最佳是魚類，其次是禽類。四隻腳的肉類要吃少一點）；
水果屬於升糖食物，一天最好不要超過兩份（一份約一個拳頭大小的量），番茄種類中大番茄屬於蔬菜可多吃，小番茄屬於水果需控制食用量，飲料以白開水最佳。
孕產婦更容易得到糖尿病
懷孕由於荷爾蒙的改變，可能會使血糖升高。妊娠糖尿病在孕期28至32周左右進行檢查，但如果一等親患有糖尿病以及體重過重等高危險群孕婦，可提早檢查。
妊娠糖尿病可能導致母親體重快速增加、巨嬰症等狀況出現。胎兒在媽咪體內吸收過多糖分，造成體重過重，原本可以自然產的媽咪可能被迫改採剖腹產，還有寶寶出生後，因為離開高血糖的環境，會導致寶寶極速低血糖，嚴重還可能造成休克。
若已經確定得了妊娠糖尿病，初期以飲食調整與控制體重不要增加過快為主，嚴重的妊娠糖尿病則需轉至新陳代謝科，考慮是否需要用胰島素治療。血糖控制好，產後媽咪才會慢慢恢復正常。
兩歲以下的嬰幼兒可能有糖尿病嗎
兩歲以下的嬰幼兒的確可能患有糖尿病，但以第一型糖尿病為多，第一型糖尿病是一種自體免疫性疾病，身體的免疫系統對體內製造胰島素的細胞做出攻擊，導致體內無法生產胰島素，患者需要注射胰島素來控制體內的血糖。
第一型糖尿病有兩個發病高峰期，第一個在幼兒園，第二個在小學高年級，孩子會出現腸胃道問題，像是肚子痛、吃不下食物，有些有嚴重的喘氣，症狀明顯。
不過需要注意的是，現今因飲食西化的問題，兒童期患有糖尿病的患者，第二型已經超越第一型，但第二型糖尿病因症狀不明顯容易被忽略，家長需要特別注意孩子的飲食及體重。
