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霍亂如何鑑別診斷？

芙蓉天柔

2.5萬熱度 A⁺ A^-

一、與細菌性腹瀉鑑別細菌性腹瀉一般由非O-I群弧菌和產生腸毒素的大腸桿菌（ETEC）引起，前者多數病人的腹瀉伴劇烈腹痛和發熱，1/4的病人糞便呈血性，大腸杆

一、與細菌性腹瀉鑑別　　細菌性腹瀉一般由非O-I群弧菌和產生腸毒素的大腸桿菌（ETEC）引起，前者多數病人的腹瀉伴劇烈腹痛和發熱，1/4的病人糞便呈血性，大腸桿菌引起的腹瀉一般病程較短，兩者與霍亂的鑑別有賴於病原學檢查。　　

二、霍亂應與各種細菌性食物中毒相鑑別，如金黃色葡萄球菌，變形桿菌，蠟樣芽胞桿菌及副溶血如金黃色葡萄球菌，變形桿菌，蠟樣芽胞桿菌及副溶血弧菌引起者，各種食物中毒起病急，同食者常集體發病，常先吐後瀉，排便前有陣發性腹痛，糞便常為黃色水樣，偶帶膿血。　　

三、如果部分的糞便呈洗肉水樣或痢疾樣，則需與細菌性痢疾鑑別，後者多伴腹痛和裡急後重，糞便量少，呈膿血樣。　　

四、與急性砷中毒相鑑別，急性砷中毒以急性胃腸炎為主要表現，糞便為黃色或灰白水樣，常帶血，嚴重者尿量減少，甚至尿閉及迴圈衰竭等，檢查糞便或嘔吐物砷含量可明確診斷。

釋出於 2021-01-29