1.控制傳染源
及時發現患者和疑似患者,進行隔離治療,並作好疫源檢索,這是控制霍亂流行的重要環節,這方面我國已有成功的經驗。
(1)建立腹瀉腸道門診:所有城鎮醫院均應建立腸道門診,接診所有腹瀉患者,以便及時發現患者和疑似患者,進行隔離治療和作好疫情報告,以防傳染源擴散。
(2)對密切接觸者進行糞檢和預防性服藥:密切接觸者應進行糞便培養檢查,1次/d,連續2天,第1次糞檢後給予服藥可減少帶菌者,一般應用多西環素200mg頓服,次日口服100mg,兒童6mg/(kg·d),連服2天,亦可應用諾氟沙星200mg,3次/d,連服2天。
(3)搞好國境衛生檢疫和國內交通檢疫:一旦發現患者或疑似患者,應立即進行隔離治療,並對交通工具進行徹底消毒。
2.切斷傳播途徑
加強飲水消毒和食品管理,確保用水安全,有良好的衛生設施可以明顯減少霍亂傳播的危險性,在霍亂還沒有侵襲和形成季節性流行的地區,制定有效的控制霍亂的計劃是對控制霍亂流行的最好準備,長期改善水的供應和衛生設施是預防霍亂的最好方法,對患者和帶菌者的排洩物進行徹底消毒,此外應消滅蒼蠅等傳播媒介。
3.提高人群免疫力
以往應用全菌死菌苗或並用霍亂腸毒素的類毒素菌苗免疫人群,由於保護率低,保護時間短,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應用,目前國外應用基因工程技術製成並試用的有多種菌苗,現仍在擴大試用。