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類風溼性關節炎有哪些輔助檢查?

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類風溼性關節炎是一種發病率非常高的疾病,該病是由自身免疫引起的,如果不及時治療,病情會反覆發作,導致關節功能障礙,甚至殘廢。那麼,類風溼性關節炎的輔助檢查方法有

類風溼性關節炎是一種發病率非常高的疾病,該病是由自身免疫引起的,如果不及時治療,病情會反覆發作,導致關節功能障礙,甚至殘廢。那麼,類風溼性關節炎的輔助檢查方法有哪些呢?下面我們一起來看看吧。

1、一般都有輕度至中度貧血,為正細胞正煞費苦心素性貧血,如伴有缺鐵,則可為低色素性小細胞性貧血。白細胞數大多正常,在活動期可略有增高,偶見嗜酸性粒細胞和血小板增多。貧血和血小板增多症與疾病的活動相關。多數病例的紅細胞沉降率在活動性病變中常增高,可為疾病活動的指標。血清鐵、鐵結合蛋白的水平常減低。

2、X線檢查:早期患者的關節X線檢查除軟組織腫脹和關節腔滲液外一般都是陰性。關節部位骨質疏鬆可以在起病幾周內即很明顯。關節間隙減少和骨質的侵蝕,提示關節軟骨的消失,只出現在病程持續數月以上者。半脫位,脫位和骨性強直後更後期的現象。當軟骨已損毀,可見兩骨間的關節面融合,喪失原來關節的跡象。瀰漫性骨質疏鬆在慢性病變中常見,並因激素治療而加重。無菌性壞死的發生率特別在股骨頭,亦可因用皮質類固醇治療而增多。

3、類風溼因子及其它血清學檢查:類風溼因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等型別。目前臨床多限於檢測IgM-RF,目前國內應用比較廣泛的是聚苯乙烯微粒乳膠凝集試驗LAT和羊紅細胞凝集試驗SCAT,這兩種方法對IgM-RF特異性較大,敏感性較高,重複性好,檢測IgM-RF在成年RA患者3/4陽性。IgM-RF高滴度陽性病人,病變活動重,病情進展快,不易緩解,預後較差,且有比較嚴重的關節外表現。

類風溼因子陰性不能排除本病的可能,須結合臨床。此外RF為自身抗體,也可見於多種自身免疫性疾病及一些與免疫有關的慢性感染如系統性紅斑狼瘡,Sj?gren氏綜合徵、慢性肝炎、結節病,傳染性單核細胞增多症、麻風、結核病、血吸蟲病等。此外正常人接種或輸血後亦可出現暫時性RF+。RA患者親屬亦可發現RF陽性。正常人尤其是高齡才可有5%呈陽性,故RF陽性,不一定就是類風溼性關節炎,但結合臨床仍為診斷RA的重要輔助方法。

綜上所述,為大家講解的就是關於類風溼性關節炎的輔助檢查方法的詳細介紹,希望患者可以帶來一些幫助。做好疾病的必要檢查,是治療的關鍵步驟,因此患者一定要認真對待,爭取能夠早日康復。

釋出於 2021-01-12

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