妊娠高血壓症狀

妊娠高血壓的臨床表現

妊娠高血壓的主要臨床特點是：妊娠20周後出現高血壓、水腫、蛋白尿。輕者可無症狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，伴水腫或輕度蛋白尿；重者頭痛、眼花、噁心、嘔吐、持續性右上腹痛等，血壓升高明顯，蛋白尿增多，水腫明顯，甚至昏迷、抽搐。

輕度妊高徵的症狀

主要表現為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準媽媽無明顯不適。此階段可持續數日至數週，可逐漸發展或迅速惡化。

水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隱性水腫，僅表現在體重的異常增加（即準媽媽每週體重增加超過0.5千克）。

中度妊高徵的症狀

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時準媽媽仍無異常感覺。

血壓進一步升高，但不超過160/110mmHg，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺症狀。

重度妊高徵的症狀

重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段，為病情進一步發展。血壓可高達160/110mmHg或更高；24小時尿內蛋白量達到或超過5g；可有不同程度的水腫，並有一系列自覺症狀出現，如頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、噁心、嘔吐等。此階段可分為先兆子癇和子癇。

先兆子癇

在高血壓及蛋白尿等的基礎上，患者出現頭痛、眼花、噁心、胃區疼痛及嘔吐等症狀。這些症狀表示病情進一步惡化，特別是顱內病變進一步發展，預示行將發生抽搐，故稱先兆子癇。

子癇

在先兆子癇的基礎上進而有抽搐發作，或伴昏迷，稱為子癇。

子癇典型發作過程為先表現眼球固定，瞳孔放大，瞬即頭扭向一側，牙關緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數秒鐘後發展為全身及四肢肌強直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發生強烈抽動。抽搐可以反覆發作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母嬰傷害甚大，重者可危及母嬰生命。

妊娠高血壓的診斷標準

1、高血壓：血壓升高達≥140/90mmHg，或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg，至少二次，間隔6小時。

2、蛋白尿：單次尿蛋白檢查≥30mg，至少二次，間隔6小時，或24小時尿蛋白定量≥0.3克。

3、浮腫：經臨床休息6-8小時後，浮腫不消退。

4、體重：每週體重增加超過1公斤。