虛徒志玉
寶寶體溫多少才正常呢
人體正常的體溫大約在36.5～37.5℃左右，由於新生兒腦部尚在發育、體溫的調節更容易受到外界影響。
因此出生後的4小時內，嬰兒室會比較密集為寶寶量測體溫，之後約每8個小時測量一次，通常標準體溫為36.5～37.5℃；
如果爸爸媽媽量出寶寶的體溫低於36.5℃時，需要特別留心觀察，除了觀察寶寶的生理狀況、精神活力表現外，可能要適時幫寶寶增添衣物、蓋被子，做足保暖工作。
許多新手爸媽較無經驗，不知該如何拿捏為寶寶穿著衣物的多，常擔心寶寶穿得不夠暖，容易生病感冒。
其實為寶寶穿著衣物的主要基本原則是比大人再多穿一件，視寶寶是否流汗或手腳冰冷調整增減。
事實上，讓寶寶感到最舒適的狀態，並非總是讓寶寶穿著厚重衣物或覆蓋著棉被，而是要注意保持室內空氣流通，視不同的季節，開啟冷暖氣，或電扇，須注意環境溫度的恆定，若是在夏季，不要讓冷氣或電風扇直接對著寶寶吹。
如何正確測量體溫
不同月齡，使用不同測量工具
1個月以下的寶寶或體重很低的新生兒，耳溫較不準確，可以使用電子體溫計量測腋溫或背溫，較簡單安全，測量時也較不會中斷寶寶睡眠，所以建議爸媽可考慮此方法。
此外，要特別注意的是寶寶在喝奶時需要用力吸吮，還有哭鬧過後、洗澡後、穿著過多衣物時都會影響其體溫，因此要讓寶寶穿著適當衣物、隔一段時間之後再測量體溫。
耳溫槍的測量原理則是利用紅外線偵測來測體溫，因此，測量時要拉直對準耳道、測到耳膜溫度才會準確。
由於新生兒的耳道狹窄、耳溫槍的測頭常無法完整地放入耳朵裡，因此，不建議3個月以下的嬰兒使用耳溫槍；
此外，如果有中耳炎、耳朵結構異常者、耳垢或分泌物過多時也都可能會影響測量值準確度3個月以上的寶寶則可以使用電子體溫計測量腋溫或是肛溫，肛溫的測量值比較接近人體真正的中心體溫。
宜固定時間測量
人體的溫度，早上最低、下午最高，若要知道寶寶的體溫是否有變化，一天可以量一次，每天時間都要固定並且記錄下來。
發燒是人體抵抗發炎的正常反應
發燒是人體抵抗感染髮炎的正常生理反應，有助於白血球與淋巴球的免疫反應，以助身體殺死細菌及病毒，大部份的發燒反應是短暫且無害的，對人體具有保護作用與加速恢復的作用。
簡言之，發燒溫度的高低，並不能與疾病的嚴重度完全畫上等號，適度發燒可以提升免疫系統的效能，有研究顯示，退燒藥會壓抑免疫反應，反而可能延緩疾病的康復。
人體對發炎反應引起的發燒有調控機制。除非腦炎、腦膜炎等合併腦部發炎病變引起發燒，或是合併抽筋而引致腦部缺氧，或是體溫高達41℃以上，才有可能對腦部造成傷害。
退燒的目的與方法
退燒是為了減輕不舒適，並非治病！
發燒其實是一種警訊，表示身體的某些地方生病了，發燒本身還有幫助殺菌與提高免疫力的功能，一般父母急著想為孩子退燒，最主要是因為發燒時會令人非常不舒服。
例如，會出現頭暈、肌肉痠痛、噁心想吐等症狀，發燒的前期還會出現手腳冰冷，事實上，退燒的主要目是減輕孩子的不舒適，並非治療疾病！
發燒時宜多補充水分
寶寶在發燒時體內水分會藉由面板大量流失，所以補充水分是必要的。
6個月以下的嬰兒可以增加母乳或配方奶的量；而較大的嬰幼兒可吃些流質食物，如稀釋的果汁或水，水有調解溫度的功能，可使體溫下降以及補充體內流失的水分。
藥物以外的退燒方法：溫水拭浴
家長可以利用溫水拭浴讓寶寶面板的血管擴張，達到退燒效果。將寶寶身上的衣物解開，利用約37℃左右的溫水毛巾全身上下進行搓揉，拭浴完第一遍，潮溼的面板表面因為水分蒸發而變涼時，身體會有發冷的感覺，寶寶可能不喜歡。
此時，可以利用大浴巾蓋住寶寶身體，讓體溫不至於散失太快；
大約5分鐘過後，當體內的血液有迴圈到體表，體表的溫度又再度升高，可以再進行第二次拭浴。如此反覆進行3～4次之後，大部份人的體溫會逐漸下降。
切勿利用酒精拭浴
要特別注意的是，如果用酒精擦拭，可能會引起血管收縮，或是短時間內急速帶走寶寶身體更多溫度，反而會讓發燒的寶寶更不舒服，對寶寶沒有益處。
經常造成嬰幼兒發燒的原因
新生兒與幼兒發燒的表現
新生兒因為面板較薄，當有發燒的症狀時，面板容易漲紅，在外顯的表現上，寶寶活動力下降、哭鬧不安或嗜睡、喝奶量減少，也可能因為奶量減少而導致大小便減少、尿尿的顏色較深。
相較之下，年紀較大的幼兒，除上述症狀之外，還可以透過玩遊戲，觀察他的整體精神與活力表現，因為幼兒在不舒服時較容易出現全身倦怠無力、反應能力差、嗜睡等等狀況。
發燒的原因很多，各種感染都會發燒。嬰幼兒合併出現發燒的症狀，以感冒最常見，但是其他部位的感染一樣會引起發燒的現象，例如腦炎、腸胃疾病、中耳炎、尿道感染、玫瑰疹等等。
常見病毒感染後發燒：感冒
常見的感冒是病毒感染，發炎的區域是在咽喉、鼻腔、氣管黏膜的下層，當感冒時醫生所開的藥，只是在減輕症狀或是讓感冒的過程過得比較舒服一點。
過敏與感冒的症狀很相似，都常有打噴嚏、流鼻水或是鼻塞等症狀，那麼該如何判定嬰幼兒是過敏還是感冒呢？
其實，觀察孩子有沒有發燒現象是一個可以參考的指標，如果有發燒現象，則其為過敏的機率較小。如果發燒時並沒有出現感冒的症狀，不咳嗽、沒有流鼻涕、鼻塞，喉嚨也沒有發炎疼痛，那麼就要注意是否為其他疾病所引起。
由於3個月以下嬰兒本身體溫調節中樞還未發展成熟、抵抗力也較弱，很容易經由接觸傳染致病。
因此，爸媽除了要注意為小寶寶進行適當的保暖之外，若親朋好友想要來探視小嬰兒，也應特別注意，在接觸小嬰兒之前要記得用肥皂徹底將雙手清潔乾淨，若對方已感覺身體不適，更應婉拒其探視或接觸小嬰兒。
中耳炎
一般來說，中耳炎的細菌與病毒都是由鼻咽部的耳咽管進入，幼兒之所以很容易感染中耳炎，主是因為相較於成人，幼兒的耳咽管比較短而且水平，又與鼻咽相連。
因此，當感冒（鼻腔受到感染）時，細菌或病毒比較容易進入耳咽管，進而引發中耳炎。急性中耳炎的症狀，最明顯的就是耳朵痛、發燒，當孩子出現高燒不退、哭鬧不安、耳朵脹痛時，就應該積極就醫治療。
玫瑰疹
玫瑰疹也是病毒感染的一種，病原是人類皰疹病毒第六型，通常好發於6個月～1歲半左右的嬰幼兒。
幼兒玫瑰疹是也2歲以下小孩常見的感染疾病，典型的症狀是會忽然發高燒，且持續長達2～5天左右，39〜40℃左右的反覆高燒，並出現食慾減低、焦躁不安等現象。
若醫師檢查過後初步排除其他感染跡象且寶寶精神活動力佳，當寶寶高燒退去後就會出現玫瑰般色澤的紅疹子，這時候燒也差不多退了，疹子在之後也會慢慢自行消失，因此父母不用太過擔心。
泌尿道感染
泌尿道感染也會引起寶寶發燒，尿道、膀胱以及腎臟的任何一部分發炎，都稱做泌尿道感染，年齡較大的幼兒在泌尿道感染時可能會出現頻尿、小便痛，甚至小便失禁、腰痛等現象；
較小的嬰兒則有可能出現厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現象，常常無法在第一時間立即診斷出是泌尿道方面的症狀，所以診斷通常需要檢驗幫助。
當1～2歲的寶寶常出現不明原因發燒時，需考慮是否有泌尿道感染的可能，建議到醫院就醫，必要時做尿液檢查和培養，考量是否有膀胱輸尿管逆流的狀況或已感染到腎臟。
此外，平時父母在為孩子清潔時應先用肥皂洗手、勤換尿布。
寶寶長牙也會發燒嗎
一般而言，寶寶約6個月左右開始冒出小小的乳牙，先從下排牙齒中間兩顆門牙開始，然後上排中間兩個門牙、外側兩顆門牙，然後下排外側兩顆門牙（此時大約1歲大左右）。
在3歲前後會長滿20顆乳牙。長牙前，寶寶可能會有流口水、牙齦不舒服或煩躁的現象，但是寶寶長牙時的體溫，頂多到37.8℃左右就會停止。
目前臨床上沒有任何證據顯示長牙跟發燒有關係，尤其當有38℃以上的發燒時，不一定是長牙時所造成的，建議父母仍需帶寶寶就醫找出原因。
觀察還是送醫
其實最主要是先了解如何正確量體溫，以及寶寶的正常體溫變化；此外，應密切觀察孩子精神狀態及活動力是否出現異常，孩子的精神狀況或是活力表現，是一大重要指標！
若精神活力一如往常，雖有發燒的現象，也不一定要立刻退燒。
發燒的有無、體溫的高低都不一定能代表疾病嚴重度，嬰幼兒生病時，重要的是觀察其症狀，例如，若同時有流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀，可能是感冒，先觀察記錄，可以在就醫時讓醫生更瞭解孩子的狀況。
不過，無論有無發燒症狀，如果家中寶寶出現下列症狀，不要懷疑，應立即就醫！
1、無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘。
2、3個月以下寶寶到達發燒溫度標準。
3、出現嚴重脫水症狀，例如尿量大幅減少或是哭泣時沒有眼淚。
4、意識不清楚、眼神呆滯、精神或活動力差。
5、面板出現紫斑、嘴唇及膚色發紫，或是手指、腳趾發黑。
6、呼吸暫停，未發燒時呼吸急促、呼吸困難，吸氣時胸壁凹陷。
7、痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常。
8、心跳速度太慢、心跳不規則。
9、持續頭痛與嘔吐。
10、發燒持續超過40.1℃以上。
