終幕妙夢
帶下病發生的病因病機主要是臟腑功能失常，溼從內生，或下陰直接感染溼毒蟲邪，致使溼邪損傷任帶，使任脈不固，帶脈失約，帶濁下注胞中，流溢於陰竅。帶下色白或淡黃、質粘稠、無臭氣、綿綿不斷，面色蒼白、四肢不溫、精神疲倦、納少便溏，舌質淡，苔白膩，脈緩。帶下病的辨證有虛實之分。本病的治療以祛溼為主。脾虛者，健脾益氣，昇陽除溼，腎虛者，補腎固澀，佐以健脾除溼，溼熱者，清熱利溼;溼毒者，清熱解毒利溼。 1、溼熱治法：清利溼熱。
方藥：易黃湯加減。
黃柏10克，知母10克，車前子10克包煎，土茯苓15克，六一散10克包煎椿根皮10克，白果10只，山梔10克，川牛膝10克。加減：兼見脾虛者，加山藥10克、白朮10克、芡實15克、薏苡仁15克，肝經溼熱偏甚者，加龍膽草6克、柴胡10克、木通6克、黃芩10克、生地12克。
2、熱毒治法：清熱解毒。
方藥：五味消毒飲加減。
蒲公英15克，金銀花15克，野菊花10，克紫花地丁15克，天葵子10克，白花蛇舌草15克，鴨跖草30克。加減：挾瘀腹痛者，加桃仁10克、生苡仁15克、紅藤15克、敗醬草12克，熱甚傷津者，加生地15克、赤芍12克、麥冬12克。
3、脾虛治法：健脾益氣，除溼止帶。
方藥：參苓白朮散加減。
炒黨參10克，炒白朮10克，淮山藥12克，白扁豆15克，茯苓12克，炙甘草3克，木香6克，蓮子肉10克，茁仁15克，砂仁3克後下。加減：腰痠腰痛者，加杜仲10克，川斷10克，桑寄生10克，下肢腫者，加豬苓12克，車前子15克包煎，陰癢者，加蛇床子12克，花椒6克。 4、腎陽虛治法：溫補腎陽，固澀止帶。
方藥：內補丸加減。
鹿角霜10克，包煎繭絲子10克，潼蒺藜10克，黃芪10克，桑嫖蛸12克，制附塊5克先煎。杜仲10克，補骨脂10克，赤石脂12克先煎，煅龍牡各15克先煎。
5、腎陰虛治法：益腎滋陰，清熱止帶。
方藥：知柏地黃湯加減。
知母10克，黃柏10克，生地12克，丹皮10克，澤瀉10克，山藥12克，地骨皮15克，茯苓10克，麥冬10克。加減：腰膝痠軟者，加川斷12克、懷牛膝10克，頭昏目眩者，加枸杞子12克、旱蓮草12克、女貞子10克;失眠多夢者，加酸棗仁12克、夜交藤30克。
溫馨提示：當子宮、子宮頸、陰道出現病變或者有其他原因時，白帶的量、顏色、粘稠度發生變化，稱為白帶異常，又稱帶下病。如發現自己有類似症狀，就要及時診治，治療時需注意：所有陰道用藥和沖洗，應在月經乾淨後。治療期間禁止性生活。堅持整個療程，不可半途而廢。洗換下來的內褲要煮沸消毒。
