帶下指陰道壁及宮頸等組織分泌的一種黏稠液體。在發育成熟期或經期前後、妊娠期帶下均可增多,帶下色白無臭味,這是生理現象。當陰道、宮頸或內生殖器發生病變時,帶下量明顯增多,並且色、質和氣味異常,伴全身或區域性症狀者,稱為帶下病。如不及時治療,可引發癌變,對人們的危害極大,因此人們一定要正確診斷此病,並且趁早治療,以免疾病蔓延。
一、診斷
1.婦女陰道內流出的帶下量多:綿綿不斷,色、質、氣味異常,或伴有全身症狀者,可診斷為本病。
2.赤帶與經間期出血、經漏有別:赤帶,帶下色赤,與月經週期無關;經間期出血常發生在月經週期的中間,有周期性,經漏為月經點滴而出,淋漓不盡。
3.膿濁帶下質黏如膿樣:且有臭味,為熱毒損傷任、帶二脈血氣所致,但與陰瘡排出的膿液有別,陰瘡則為婦人陰戶生瘡,初起陰戶一側或雙側腫脹疼痛,繼則化膿潰瘍,膿液量多,臭穢而稠,兩者可透過婦科檢查而鑑別。
4.帶下如五色夾雜:如膿似血,奇臭難聞,當警惕癌變。應結合必要的檢查以明確診斷。
二、鑑別診斷:
1.溼熱:帶下量多,色黃或黃白,質黏膩,有臭氣,胸悶口膩,或小腹作痛,或帶下色白質黏如豆腐渣狀,陰癢等,小便色黃。舌苔黃膩或厚,脈濡滑帶數。
2.熱毒:帶下量多,赤白相兼,或五色雜下,質黏膩,或如膿樣,有臭氣,或腐臭難聞,小腹作痛,煩熱口乾,頭昏暈,午後尤甚,大便乾結或臭穢,小溲色黃量少。舌紅,苔黃幹,脈數。
3.脾虛:帶下色白或淡黃,質黏稠,無臭氣,綿綿不斷,面色白或萎黃,四肢欠溫,精神疲倦,納少便搪,兩足跗腫。舌淡,苔白或膩,脈緩弱。
4.腎陽虛:白帶清冷,量多,質稀薄,終日淋漓不斷,腰痠如折,小腹冷感,小便頻數清長,夜間尤甚,大便溏薄。舌質淡,苔薄白,脈沉遲。
5.腎陰虛:帶下赤白,質稍黏無臭,陰部灼熱,頭昏目眩,或面烘熱,五心煩熱,失眠多夢,便艱尿黃。舌紅少苔,脈細帶數。
溫馨提示:平時應積極參加體育鍛煉,增強體質,下腹部要保暖,防止風冷之邪入侵,飲食要有節制,免傷脾胃。經期禁止游泳,防止病菌上行感染,浴具要分開,有腳癬者,腳布與洗會陰布分開,提倡淋浴,廁所改為蹲式,以防止交叉感染。