玉女亦巧
所謂溼，即通常所說的水溼，它有外溼和內溼的區分。外溼是由於氣候潮溼或涉水淋雨或居室潮溼，使外來水溼入侵人體而引起;內溼是一種病理產物，常與消化功能有關。所謂熱，則是一種熱象。而溼熱中的熱是與溼同時存在的，或因夏秋季節天熱溼重，溼與熱合併入侵人體，或因溼久留不除而化熱。
1、感受外邪：由於脾胃的生理特性，溼邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為溼土，為“受溼之區”，溼邪最易傷脾;胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾溼結合即為溼熱。六淫的其他外邪如外感風熱，在脾虛失運內有蘊溼的情況下，外感風熱與內蘊之溼，結合亦成溼熱。正如薛生白所云：“太陽內傷，溼飲停聚，客邪再致，內外相引，故病溼熱。”同時外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致溼從內生，鬱而化熱，形成溼熱。
2、飲食不節：無節制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因。“飲食自倍，脾胃乃傷”。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食，無規律的飲食均易傷及脾胃，引起食滯、溼阻、氣滯等，而食滯、溼阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質溼”，氣滯也是水溼停聚的重要因素，肥甘厚味極具生溼助熱的特性，可見諸多飲食不節因素均可成為脾胃溼熱證形成的病因，胃雖喜潤惡燥，但脾胃溼熱的形成與胃也有直接的關係。食物先由胃納，臨床常先見胃納失常的症狀如胃脘痞滿、納呆、噁心等。脾與胃共為中土，生理上協調合作，共同完成納化功能，病理上互相影響，所以溼熱證與胃的關係密不可分，故稱脾胃溼熱證。
3、情志因素：脾在志為思”，“思則氣結”。張景嶽曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮，情志不暢，會影響肝的疏洩功能，肝的正常疏洩是脾升胃降協調脾氣健運的重要條件，即“土得木而達”。肝失疏洩無以調暢氣機，脾升胃降失調，脾失健運生溼，溼鬱化熱，溼熱乃成。
4、長期生活在溼熱環境下：比如廣東。亞健康狀態特別多見於溼熱體質。
5、嗜菸酒的，經常熬夜的，這種人外形不好看：牙齒黑，舌苔黃膩，滿嘴口氣，身上味道也大。長期帶下色黃，下體異味很大，白帶多黃。如果你抽菸喝酒又熬夜，那你註定是個溼熱體質。註定你的外形不好看：煙熏火燎的面容，說話像唐老鴨一樣，口唇烏，一開口，牙齒是黑的，舌苔黃膩;滿嘴的口氣，甚至身上的味道也很大。 6、滋補不當：如吃很多銀耳燕窩冬蟲夏草。烏雞白鳳丸等，這樣的滋補不當，滋補過度會促生或者加重這種體質。
