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視網膜脫落的鑑別診斷

文斌桑

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1、視網膜劈裂症變性性視網膜劈裂症位於下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融事發展而成。內壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內外壁均有破裂，成

1、視網膜劈裂症

變性性視網膜劈裂症位於下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融事發展而成。內壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。先天性視網膜劈裂症多發現於學齡兒童。有家族史，視網膜血管常伴有白鞘。病變位於眼底下方或顳下方，雙眼對稱。如內壁破裂而成大裂孔，與鋸齒緣截離相似。但其前緣不到鋸眲緣。

2、實體性視網膜脫離

玻璃體高度混濁者，更易誤診。可作超聲波檢查或CT掃描予以鑑別。

3.泡狀視網膜脫離

脫離面光滑，無波浪樣皺褶，神經上皮層下積液清澈，能隨體位改變而迅速流動，無裂孔，與本病不同。

4、葡萄膜滲漏

即脈絡滲漏，常伴有視網膜脫離，半球形隆起，易於隨體位改變而移動，無裂孔。

5、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡稱“中漿”

“中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經上皮層淺脫離。是可以自行消退的自限性疾病。與原發性視網膜脫離不同。視網膜脫離侵入共同斑部出現視物變形與小視症，與“中漿”症狀相同。應散瞳檢查周邊部。

釋出於 2021-01-09

視網膜脫落