尿酸高是腎功能不全嗎 尿酸高還會造成哪些影響

尿酸高是腎功能不全嗎

不是。

尿酸高和腎功能不全其實是兩回事，尿酸高主要是體內一種叫做嘌呤的物質代謝出現了問題，透過對應的治療和飲食的注意就可以恢復。但是不能大意，一定要有系統的治療，並且在飲食上做出相應的限制；而腎功能不全主要是由於腎臟功能受損，是非常嚴重的病情。需要進行長期的進行治療。

尿酸高會影響腎功能嗎

會。

人體內尿酸每日有2/3是從腎臟排出的，如果血尿酸長期偏高，那麼就會加重腎臟負擔。

在臨床上，20%的持續性高尿酸血癥患者，會有腎病變表現，經過數年或更長時間可先後出現腎小管和腎小球受損，少部分發展至尿毒症。嚴重的尿酸高病人會導致腎衰竭，不過這個時期一般處於在晚期的痛風病人身上。

腎功能會影響尿酸嗎

也會的。如果由於一些情況導致腎小管分泌受到抑制、腎小球濾過減少、腎小管重吸收增多，那麼同樣也會引起尿酸升高的。

1.腎小管分泌受抑制

由於藥物、中毒、或內源性代謝產物使腎小管分泌受抑制，抑制尿酸排洩，從而引起血尿酸升高。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

2.腎小球濾過減少

腎小球濾過減少也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。

3.腎小管重吸收增多

高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。

尿酸高還會造成哪些影響

1.痛風性關節炎

所謂痛風，就是尿酸鹽隨血流到達下肢的遠端，在關節及其周圍以結晶形式沉積，並壓迫該處神經，引起麻木等不適，重者劇痛難忍。若急性痛風性關節炎反覆發作，經過10~20年可演變為慢性關節炎，最終導致關節強直、畸形，使功能完全喪失。

2.痛風石

尿酸鹽沉積於結締組織可逐漸形成痛風石。小的僅能觸及，大的肉眼可見。痛風石的好發部位依次為耳輪、手、足、肘、膝、眼瞼和鼻唇溝。在一般人群中，尿酸鹽結石的發生率為0.01%，

3.尿路結石

在無症狀高尿酸血癥患者中，尿酸鹽結石的發生率為0.2%，而在痛風患者中，該病的發生率高達10%~25%，較健康人群高1000倍。尿路結石的發生率與血尿酸濃度及尿的尿酸排洩量有關，凡是促使尿酸結晶形成的因素，如尿中尿酸量增多、尿PH低、尿液濃縮、尿的質和量改變等因素，均可影響尿酸的溶解度，形成結石。結石損傷尿路可引起血尿;阻塞輸尿管易發生腎絞痛;梗阻尿路可引起繼發性尿路感染。

4.高尿酸性腎病

20%~40%的高尿酸血癥患者會出現高尿酸性腎病。其臨床表現有兩種型別:一是以腎小球病變為主，病變早期可出現間歇性微量蛋白尿和夜尿增多，1/3患者合併有高血壓。二是間質性腎臟病變，常表現為反覆尿路感染，病程相對較長，這可能與尿酸鹽阻塞腎小管有關。

5.其他影響

高尿酸血癥不僅會侵犯骨和關節，而且還容易累及腎臟和心血管系統。權威調查資料顯示，高尿酸血癥人群罹患冠心病死亡的機率是尿酸正常人群的5倍!尿酸是獨立的死亡預警因素，它不一定必須和其他危險因素相聯絡，如肥胖、高血壓、糖尿病、代謝綜合徵、吸菸、早發性冠心病陽性家族史等。

導致尿酸高的原因有哪些

飲食攝入嘌呤過多

長期大量食用大魚大肉，並且不愛吃蔬菜的人，由於攝入嘌呤過多，導致體內尿酸含量超過腎臟代謝能力，滯留在血液中，形成高尿酸血癥，極易引發痛風性關節炎等疾病。

體內嘌呤代謝增加

慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸菸、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。

長期飲酒

長期飲用高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。酒精也可透過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。

其他外界因素

如藥物別嘌醇片，別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成；比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。

尿酸高患者注意事項

1、多喝水。尿酸高患者要多喝白開水或淡茶水，每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸，少喝熱性的飲料等。

2、儘量選擇低嘌呤的食物，每日嘌呤攝取量不應超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。

3、少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動物內臟、豆製品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量，剋制自己吃它們的慾望。

4、避免攝入過多熱量，熱量攝入以維持理想體重為宜，肥胖或超重者應減少熱量攝入，儘快降低體重。

5、食物中的嘌呤在沸水中焯過後會大量降低，因此可以多吃涼拌菜，避免喝菜湯、火鍋湯等含有高嘌呤的湯汁。

6、尿酸高患者還需要戒菸戒酒，菸酒都會引起尿酸增高。

7、定期到醫院檢查尿酸濃度，做到心中有數，控制尿酸高度。