一些足月的新生兒會有嚴重窒息的情況出現,這很可能是因為新生兒缺氧缺血性腦病導致的,有些新生兒還會因此而死亡,即便是有幸能活下來的也有可能會留下很多的後遺症。那麼,導致新生兒缺氧缺血性腦病的病因和病理有哪些呢?
病因
一 圍生期窒息
宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息是主要的病因。腦部病變依窒息時間和缺氧缺血程度而定。
二 新生兒疾病
如嚴重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質缺乏、胎糞吸入綜合徵、嚴重肺炎,心搏驟停、心力衰竭、休克等。
發病機理 缺氧時腦細胞能量供應不足,使腦細胞氧化代謝發生障礙,體液由血管 內經組織間隙轉移到細胞內,產生細胞內水腫。缺氧也使血管通透性增加,產生細胞外水腫,繼而使腦血管受壓,發生腦缺血。嚴重缺氧時心搏減少,腦血流量明顯減少,更加重腦組織的缺氧缺血,最終導致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血,毛細血管通透性增加,紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂,引起顱內出血。
病理
缺氧缺血性腦病的病理變化,主要有腦水腫和腦組織壞死。不同部位的腦組織對缺氧缺血的易感程度不同,細胞豐富、代謝率高的區域需氧量高,對缺氧缺血敏感。
腦的動脈末梢邊緣區由於血壓低、供血少,成為缺氧缺血的敏感區。大腦的病變表現為白質軟化、皮質壞死、變性、分解和液化。嚴重者液化成空洞腦,形成多囊及出血性壞死、神經廣泛脫失萎縮。腦幹的病變表現為在腦幹神經核或血管末梢的白質區發生壞死和軟化,腦幹萎縮。顱內出血常見腦實質出血及蛛網膜下腔出血。
從以上的介紹大家應該都知道了,缺氧和圍生期窒息是造成新生兒缺氧缺血性腦病的最大原因,很多腦癱、智慧低下的人都是新生兒缺氧缺血性腦病留下的後遺症,所以,對此病應該引起足夠的重視,積極的治療,才能在第一時間控制住病情的發展。