北陸思萌
白喉毒素雖然可以累及全身細胞，但心臟、神經系統和腎臟最為顯著。嚴重型白喉可併發心肌炎或周圍神經麻痺，偶爾也可發生中毒性腎炎。
一心血管系統
1.周圍迴圈衰竭 表現為噁心、嘔吐、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降等，如同時發生心肌損害，可使迴圈衰竭症狀加重。
2.中毒性心肌炎 為本病最多見、最常見的併發症。多發生於病程的第2～3周，但也有發生於第1周和第6周以後者。一般說來，毒血癥越重，心肌炎發生越早也越重。有些重症患者經治療後症狀好轉，假膜脫落，但仍可發生心肌炎。表現為常衰弱無力，面色蒼白，煩躁不安，心律不齊，房室傳導阻滯，第一心音低鈍，嚴重者心臟擴大，肝臟腫大，尿量減少並有水腫。心電圖出現異常。
二週圍神經麻痺 以運動神經受損較多見。以軟顎麻痺最為常見，進流質飲食嗆咳，顎垂反射消失，多發生於病程第3～4周，病情重者出現早。其次為眼肌麻痺，若動眼神經受損，可出現眼瞼下垂，看不清近處的東西。展神經麻痺可引起內斜視。也可有面神經麻痺。此外全身肌肉都可發生弛緩性麻痺，如頸肌、胸肌、肋間肌、四肢肌肉，導致相應的運動障礙。在病程第7～8周，偶可出現迷走神經麻痺的症狀，心率增快、大汗、分泌物增多、腸蠕動減少等。白喉引起的麻痺，基本上都能恢復而不留後遺症。多在數週至數月內恢復。有些人可出現感覺神經受損的症狀，如感覺異常、感覺過敏等，但較為少見。
三支氣管肺炎 多見於幼兒，常為繼發感染。咽白喉患者，特別是假膜向下延伸到氣管、支氣管時，更有利於肺炎的發生。氣管切開後，若護理不嚴密，很容易發生。
四中毒性腎病 白喉患者尿中出現蛋白質、紅細胞和管型雖較常見，但真正的急性腎炎則少見。少數重症患者可出現尿毒症，預後差。
五其他細菌繼發感染 可併發急性咽喉炎、化膿性中耳炎、淋巴結炎、敗血症等。
