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胰腺炎切除有什麼危害

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多數的急性胰腺炎患者要進行手術切除治療,而有些家屬會擔心胰腺炎切除後的危害。

易發糖尿病

胰腺炎的患者切除胰腺後,容易發生糖尿病,主要是因為胰腺裡的胰島分泌胰島素,而胰島素是體內唯一的降糖激素,沒有了胰腺,血糖會升高,導致糖尿病的出現。

腹脹腹瀉、消化不良

膽結石是引起胰腺炎的的主要原因之一,如果切除了膽囊勢必會引起腹脹腹瀉、消化不良。因為膽囊至少具有儲存、濃縮和收縮的功能。肝細胞分泌的膽汁,進入膽囊進行儲存和濃縮。如果膽囊已經切除,此時肝膽汁由肝內排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續不斷的排入腸道;當人體進食急需大量膽汁幫助消化之時,此時體內已無濃縮的膽汁相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了。  

胃返流,胃液食管的返流 

胰腺炎膽囊切除的患者還會引起胃返流,胃液食管的返流,其主要原因是膽囊切除術後膽汁儲備功能的喪失,導致膽汁由間歇性和進食有關的排洩變成了持續性排入十二指腸,此時返流入胃的機會增多,產生十二指腸腸液返流,最終導致了膽汁返流性胃炎或食道炎。

膽總管結石的發生率增高

如果胰腺炎患者切除了膽囊還會導致膽總管結石的發生率增高。在膽囊切除以後,膽囊對於膽管內的流體壓力失去了緩衝的作用,導致了膽總管內壓力增高,引起了膽總管代償性擴張,從而又使膽總管內的膽流速度變慢,併發生旋渦或渦流,從而促使膽結石的形成。

膽管損傷

如果胰腺炎患者進行了膽囊切除術,則可能引起膽管損傷的危害。主要是因為Calot氏三角的重要性,加之區域性組織的粘連影響,膽囊切除術所帶來的合併症再所難免,其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等。特別值得強調的是在膽管損傷的病例中絕大多數是由膽囊切除引起。

提高結腸癌發病率

如果胰腺炎患者進行了膽囊切除,還會出現結腸癌的危害。

歐洲學者發現患結腸癌的病例中,不少病例都有膽囊切除的病史,在對100例60歲以上的膽囊切除病例分析中,發現患結腸癌者12例;而另100例未行膽囊切除的病例中,僅有3例結腸癌患者。更有學者指出:膽囊切除術後結腸癌發生的危險性較未行膽囊切除病例增加45 倍。

膽囊切除術後綜合徵

在胰腺炎切除膽囊後,還可能出現膽囊切除術後綜合徵。

膽囊在膽系動力方面起著舉足輕重的作用,膽囊可容納30-60cc的膽汁,可以緩衝膽道的流體壓力,維持膽道壓力生理平衡。一旦去掉膽囊,不能調節膽系壓力,即可導致患者術後發生腹痛、消化不良等腹部等症狀。

釋出於 2022-07-12

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