金山繼峰
腹痛
腹痛是急性胰腺炎的主要症狀，約有95%的患者有輕重不同程度的腹肌緊張、壓痛、反跳痛，常突然發作於飽餐或者飲酒後。疼痛部位可因病變部位不同而異，通常在中上腹，可向左上服轉移呈束帶狀放射性疼痛。一般疼痛可在3-5日左右緩解，而出血壞死型胰腺炎病情發展較快，腹痛延續時間較長，極少數患者尤其是老年患者可表現為無腹痛或輕微腹痛，但這種預後往往較差。
噁心、嘔吐
約有90%的患者可發生噁心、嘔吐症狀。噁心和嘔吐是胰腺炎的特徵性症狀。發病初期噁心和嘔吐較頻繁，常在進食後發生，以後逐步緩解，嘔吐後腹痛症狀並不會減輕，嘔吐的頻繁程度常與病變的嚴重程度相一致。
腹脹
急性胰腺炎可表現有腹脹，其腹脹程度與炎症的侵害程度有著比密切關係。
腹瀉
急性胰腺炎發病可因胰液的排洩功能出現障礙，導致進入十二指腸的食物得不到充分的消化，或是自主神經功能失調，導致腸道分泌和吸收障礙而引起腹瀉症狀表現。
發熱
急性胰腺炎患者多表現為中度以上的發熱，少數為高熱，一般發熱可持續約3-5天。水腫型胰腺炎可不發熱或者輕度發熱；重型患者常有中度以上的持續性發熱。如繼發於膽道感染，常有寒戰和高熱。
黃疸
約有20%-25%的急性胰腺炎患者可出現黃疸症狀，通常黃疸可在病後的1-2天內出現，常表現為暫時性的阻塞性黃疸，多在幾天內消退。
低血壓及休克
急性胰腺炎早期和後期都可能出現休克症狀，常見於出血型胰腺炎，有廣泛的胰腺組織壞死和胰腺外侵犯，患者可表現有煩躁不安，面板蒼白、溼冷、呈花斑狀，脈象細微，肢體厥冷，尿少，血壓出現下降等症狀。
其他症狀
急性胰腺炎患者多數有輕度不等的脫水症狀，嘔吐頻發者可有代謝性鹼中毒。出血壞死性可伴有血鉀、血鎂降低。低鈣血癥可引起手足抽搐，多為重症與預後不良的徵兆。也有見有高脂血症、高糖血癥和血凝異常等。
發熱
急性胰腺炎患者多表現為中度以上的發熱，少數為高熱，一般發熱可持續約3-5天。水腫型胰腺炎可不發熱或者輕度發熱；重型患者常有中度以上的持續性發熱。如繼發於膽道感染，常有寒戰和高熱。
黃疸
約有20%-25%的急性胰腺炎患者可出現黃疸症狀，通常黃疸可在病後的1-2天內出現，常表現為暫時性的阻塞性黃疸，多在幾天內消退。
低血壓及休克
急性胰腺炎早期和後期都可能出現休克症狀，常見於出血型胰腺炎，有廣泛的胰腺組織壞死和胰腺外侵犯，患者可表現有煩躁不安，面板蒼白、溼冷、呈花斑狀，脈象細微，肢體厥冷，尿少，血壓出現下降等症狀。
其他症狀
急性胰腺炎患者多數有輕度不等的脫水症狀，嘔吐頻發者可有代謝性鹼中毒。出血壞死性可伴有血鉀、血鎂降低。低鈣血癥可引起手足抽搐，多為重症與預後不良的徵兆。也有見有高脂血症、高糖血癥和血凝異常等。
急性胰腺炎是怎麼引起的
暴飲暴食
酒精對胰腺有直接作用及區域性刺激，造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻，加之暴食引起胰液大量分泌，胰管內壓驟增，誘發本病。有人統計急性胰腺炎約20％一60％發生於暴飲暴食後。
梗阻因素
由於膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻，膽道內壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。
感染
無論是細菌感染、病毒感染、真菌感染還是寄生蟲感染，都有可能引起急性胰腺炎，比較常見的有大腸桿菌、傷寒桿菌、猩紅熱溶血性鏈球菌以及敗血症等。
藥物因素
生活中由於藥物引起的胰腺炎比較少見，但近年來在逐漸增多，主要是近年來避孕藥的使用量在明顯上升，雌激素對胰腺有直接的毒害作用，雌激素能增高體內甘油三酯的含量，而甘油三酯能和胰腺酶反應，刺激促進胰液的分泌，增加胰腺管道內壓，引起胰腺炎。
血管性疾病
胰腺自身有較好的側肢迴圈系統，所以一般由於血管性疾病引起的胰腺炎比較少見，但有些是由於血液中的有害物質或血管梗阻引起，這種現象比較嚴重，可直接導致胰腺壞死，稱為缺血性壞死，也就是“已卒中”。
色素沉澱
胰腺液中有很高的色素含量，有部分人有色素沉澱性疾病，容易出現胰腺導管、胰泡以及寄到細胞內的血黃素沉澱，和胰腺沉澱的脂肪一起可引起胰腺纖維性病變，引起急性胰腺炎。
遺傳因素
胰腺炎是有遺傳性的，但由於是單基因遺傳病，在臨床上往往比較少見，若是在兒童時期就反覆的發作急性胰腺炎，並且家族中出現過有3名以上這樣的患者，可考慮屬於家族遺傳性的胰腺炎。多有孩童時期的急性胰腺炎比較多見。
急性胰腺炎的護理
1、急性胰腺炎在起病初期時候症狀出現比較快，對患者身體的影響也很大，這時候護理主要是做症狀對應處理，常見的有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、發熱等症，比如發熱採用物理降溫，減少進食量也可減輕發病症狀。
2、只是比較輕微的水腫型的急性胰腺炎，多半是不需要進行手術，在治療階段時注意應激期禁食，後改流質飲食。
3、治療期間應禁食至血、尿澱粉酶檢驗結果正常，腹痛、噁心嘔吐等症狀消失後，在醫生護士指導下逐漸進食米湯→低脂流食→低脂半流食→低脂普食。應從小量無脂流食開始，如米湯，可少量多次，1～2天后，無不適反應則改成半流食，如面片湯，繼而食入低脂、低蛋白普食。食品應以無刺激性、少油膩、易消化為原則，以上幾個階段一定要逐步進行，每一階段應觀察1～2天，然後再調整，應忌油膩，避免暴飲暴食和酗酒。
4、急性胰腺炎在治癒之後也需要很長一段時間的調養，這段時間主要是飲食上的護理，不能攝入過多的油脂性食物，同時對煙、酒、辛辣、刺激性的食物也應遠離，避免復發。一般調養8個月到1年左右機體可基本恢復，再慢慢改變飲食即可。
