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一治療
1.合理餵養 大力宣傳科學育兒知識，做到合理餵養。4個月以內的嬰兒最好採用純母乳餵養。純母乳餵養的小兒很少有厭食。按順序合理新增輔食，不要操之過急。小兒飲食以主副食為主，不亂加額外的“營養食品”。
2.培養良好的飲食衛生習慣 定時、按頓進食，飯前不吃零食包括飲料，以免血糖升高影響食慾，飯後吃水果，睡醒午覺可以集中吃些糕點和糖果。家長要注意經常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。要保持輕鬆愉快的進食情緒。因種種原因，即使有幾次小兒進食不好，也不要著急，不要威協恐嚇小兒進食，也不要乞求小兒進食。一餐不吃、不必顧慮，也不要再用零食補充，下餐餓了自然會吃。
3.積極治療原發病 如為全身疾病引起的厭食,原發病治癒後，食慾自然會增加。
4.停用引起胃腸反應的抗生素及其他藥物。
5.糾正微量元素缺乏 若有缺鋅，口服葡萄糖酸鋅,每天1～1.5mg/kg，2次/d口服。
6.助消化劑 口服胃酶合劑或乾酵母片對增進食慾有一定作用。
7.胃動力藥 如多潘立酮嗎丁啉，能提高食管下段括約肌張力，促進胃蠕動，加快胃排空，能減輕腹脹、制止噁心、嘔吐，對胃腸動力障礙引起的厭食有較好的作用。劑量：每次0.3mg/kg，3次/d口服。療程4周。
8.激素療法 一般不用，對嚴重頑固性厭食症可考慮應用：①潑尼松強的松。每天0.5mg/kg，3次/d口服。②小劑量胰島素，用於頑固性厭食，胰島素3～6U加於10%葡萄糖250～500ml靜脈點滴1U胰島素至少給葡萄糖4g，均能增加食慾。
9.針灸與捏脊療法 有一定效果。
10.神經性厭食治療 首先要消除引起患兒不寧的各種精神刺激因素。改變不正確的教育方法，使患兒產生良好的情緒。用針灸配合語言暗示有較好的作用。常用穴位為安眠2、足三里、合谷等。
國外有采用抗抑鬱藥，阿米替林Amitriptyline，以改善患兒的情緒，提高患兒對進食的興趣。劑量：12.5～25mg/kg，口服，每晚1次，在睡前0.5～1h服。一般在6～12天后見效。此外，抗組織胺和抗5-羥色胺藥，賽庚啶Cyproheptadine，可作為食慾興奮劑，有一定效果。劑量：每天0.25mg/kg，分2～3次口服。
11.中醫治療 中醫辨證施治小兒厭食症有獨特的效果。因此瞭解中醫對厭食症的理論，學會中醫治療實為重要。中醫認為：“胃為水穀之海、主受納”，“脾主運化”。厭食症主要由於脾胃功能失調。
1原因：
①食滯：小兒臟腑嬌嫩，加上飲食不知飢飽，易傷及脾胃，造成“食滯”，“脾胃不和”，運化功能失調，故出現厭食。這是最常見的原因。食滯日久，滯熱內生灼傷陰液，耗傷正氣，導致虛像畢露，遂轉為疳症營養不良Ⅱº、Ⅲº。
②脾溼：多見於大孩，歷夏季，暑溼之氣偏盛，溼邪內侵，脾被溼困，運化受阻，引起厭食。
③先天不足、元氣虛弱：因早產或其他原因，使小兒發育不成熟，小兒先天元氣不足，腎氣不充，脾胃功能虛弱，運化無權，發生厭食。
④脾胃虛弱：因重病或久病，正氣虧乏，傷及脾胃，脾失健運，引起厭食。
2辨證施治：
①宿食停滯、脾胃不和：主證：食慾不振，噁心、嘔吐，吐有殘食、味酸臭。便溏不消化，乳兒有奶瓣，或大便秘結。脘腹脹滿，或有腹痛，煩躁好哭，夜眠不實。苔淡黃膩，脈滑有力。
治則：消食導滯、健脾和胃。
方劑：保和丸加減。常用藥：藿香、陳皮、焦三仙、萊菔子、砂仁、茯苓。煩躁不安、夜眠不實：加鉤藤、珍珠母。便幹：改焦四仙。便秘：加熟軍。
②脾被溼困、運化失調：主證：多見於大孩，近期曾患過暑溼感冒，面色萎黃，身睏乏力，口膩乏味，不渴，或有便溏。苔白膩滿布，脈濡緩。
治則：健脾燥溼、調中和胃。
方劑：三仁湯加減。常用藥：杏仁、生薏仁、白蔻、陳皮、滑石、茯苓、焦三仙、砂仁、藿香。
③先天不足、元氣虛弱：主證：嬰兒早產，生後哭聲微弱，氣息低微，肌膚鬆軟無力，面色黃白，舌淡、苔薄白，脈細弱。治則：健脾益氣、調中和胃。
方劑：參苓白朮散加減。常用藥：黨參、茯苓、白朮、山藥、陳皮、砂仁、炒谷麥芽。
④積滯日久、陰液耗損：主證：形體消瘦，食慾不振，口渴喜飲、兩頰發紅，手足心熱，煩急好哭，夜眠不實，盜汗。舌紅少苔或有剝脫地圖舌，脈細滑。
治則：滋陰清熱、寧心安神。
常用藥：生地、元參、花粉、石斛、陳皮、砂仁、茯苓、雞內金。煩躁不安、夜眠不實：加鉤藤、珍珠母。
⑤肝熱脾虛：主證：消瘦納差，性急好哭，夜睡不安，舌質淡紅，苔薄白，舊齒上方上顎黃色，脈細滑。
治則：清肝健脾。常用藥：青黛、紫草、建曲、焦楂、丁香、砂仁。煩急好哭、夜睡不安：加鉤藤、珍珠母。
⑥積滯日久、正氣耗損疳症：主證：長期食慾不振，時有腹瀉，形體消瘦，面色黃白無華，毛髮枯槁，精神不振，煩急好哭，睡時露睛，或出現天吊此時稱慢脾風。舌淡少苔，脈細弱。
治則：健脾益氣、調中和胃。
方劑：人參啟脾丸加減;人參先煎、白朮、山藥、蓮肉、炒谷麥芽、雞內金、陳皮、竹葉、玉竹。
二預後
一般明確病因，針對病因治療後，預後多良好。對伴有明顯營養不良患兒或頑固性精神厭食症患兒，應採用中西結合、綜合治療方法。
