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新生兒顱內出血是什麼原因 新生兒顱內出血和黃疸有關係嗎

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新生兒顱內出血是新生兒期最嚴重的腦損傷,早產兒多見,病死率高,存活者常遺留有神經系統後遺症。那麼新生兒顱內出血是什麼原因造成的呢?

新生兒顱內出血是什麼原因

新生兒顱內出血是新生兒,尤其是早產兒常見的疾病,也是嚴重的腦損傷的一種常見形式,其病死率高,嚴重者常留有神經系統的後遺症。其主要的原因有四個方面:

第一早產,第二缺血缺氧,第三損傷性因素,主要為產傷所致,第四就是一些其他的原因,如新生兒肝功能不成熟,凝血因子不足或者患其它出血性的疾病,母孕期患絨毛膜或羊膜囊炎,使用苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平等藥物引起新生兒血小板或者凝血因子的減少,使用葡萄糖酸鈣、甘露醇、碳酸氫鈉等高滲溶液,導致毛細血管破裂等。

新生兒顱內出血和黃疸有關係嗎

新生兒病理性黃疸其中有一個原因就是膽紅素的生成過多。而膽紅素生成過多原因中有一點血管外的溶血,可以導致血管外溶血的疾病包括較大的頭顱血腫、皮下血腫、顱內出血、肺出血和其他部位出血,都會導致一個血管外的溶血,導致膽紅素的來源過多,所以新生兒顱內出血,會導致患兒的黃疸偏高。

新生兒顱內出血有什麼症狀

新生兒顱內出血的臨床表現主要與出血部位和出血量有關,輕者可無症狀,大量出血者可在短期內死亡。常見的症狀和體徵有:

第一,神志改變,激惹、嗜睡或昏迷;第二,呼吸的改變,表現為呼吸增快或減慢,不規則或暫停;第三,顱內壓力增高,表現為前囟隆起,血壓增高,抽搐,角弓反張,腦性尖叫;第四,眼徵,表現為雙眼凝視、斜視,眼球上轉困難,眼球震顫等;第五,瞳孔對光反應消失;第六,肌張力,表現為肌張力的增高、減弱或消失;第七,其他的一些表現,就是不明原因的蒼白、貧血和黃疸。

新生兒顱內出血會好嗎

新生兒顱內出血的預後主要與出血量、出血部位、胎齡及圍生期併發症等多種因素有關,早產雙側Ⅲ級、Ⅳ級腦室周圍,腦室內出血,伴有腦實質出血性梗死,預後差,嚴重顱內出血死亡率高達27%-50%,倖存者常有不同程度神經系統後遺症,如腦癱、癲癇、感覺運動障礙以及行為認知障礙等。

釋出於 2024-02-23

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