詳細定義
前置胎盤是指在妊娠28周之後出現的胎盤附著在子宮的下段,甚至是胎盤邊緣達到或者是覆蓋宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部位。
具體分類
按照胎盤邊緣與子宮頸內口的關係可以將前置胎盤分為三種類型。
完全性前置胎盤
完全性前置胎盤是指胎盤組織完全覆蓋宮頸內口處。而完全性前置胎盤主要表現為初次出血多發生在妊娠28周左右,典型症狀為出血量較大,次數較為頻繁。嚴重的還可能因為大量出血導致病人陷入休克昏迷狀態。
部分性前置胎盤
部分性前置胎盤顧名思義就是胎盤組織部分覆蓋宮頸內口處。初次出血的時間、出血量、出血的頻率介於完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。
邊緣性前置胎盤
邊緣性前置胎盤是指胎盤附著在子宮下段,邊緣接近宮頸內口處,並沒有覆蓋宮頸內口。邊緣性前置胎盤多發生在妊娠37周~40肘或臨產後,出血量較少,頻率較低。
身體症狀
陰道無痛性出血
出現無痛性的陰道出血是前置胎盤表現出來的主要症狀。儘管因為不同型別的前置胎盤出現的出血狀況存在差異,但是這卻是前置胎盤最關鍵、主要的症狀。如果出現異常一定要就醫。
貧血
因為前置胎盤造成的陰道出血,孕婦可能因為多量出血出現頭暈、眼花、心慌、乏力等等症狀。孕婦出現貧血的病症程度與前置胎盤造成的失血量呈現正比。
形成原因
子宮內膜病變
子宮內膜病變主要是包括人流、引產、刮宮等等在內的造成子宮內膜受損的行為,使得子宮脫膜發育不良或者是形成不良。而在這種情況下受精卵著床之後很容易因為營養不良,供血不足等等原因造成前置胎盤。
胎盤異常
如果在孕期,胎盤出現異常,在正常胎盤附近如果長出來一個小胎盤,也就是我們說的副胎盤。如果是副胎盤向下長,接近或者是達到宮頸口就很容易造成前置胎盤。
受精卵發育慢了一步
受精卵到達子宮腔時未及時發育到著床階段,於是受精卵繼續遊動到子宮下段,待受精卵到達子宮下段時進行了著床並在此處生長髮育,形成了胎盤。
孕卵植入過遲
受精卵滋養層的發育需要時間,如果是當受精卵已經到達宮腔,而滋養層還沒有做好準備迎接受精卵的話,受精卵會繼續向前遊行,當到達子宮下段的時候,滋養層具備了讓受精卵著床的條件,於是受精卵就在子宮下段著床發育,造成前置胎盤。
胎盤面積過大
如果孕婦懷有的是雙胞胎或者是多胞胎,很容易發生前置胎盤。這是因為正常的胎盤通常是保證一個胎兒正常生長髮育所需,如果是雙胞胎或者是多胞胎,為了滿足多個胎兒的生長髮育需求,就必須擴大地盤,這樣就造成了胎盤附著到了子宮下段。
前置胎盤的形成原因目前醫學上並沒有完全找到權威的論證,以上提到的幾點原因只是大抵與其相關。僅供參考之用。
如何預防
要做好避免出現前置胎盤,首先是要進行好計劃生育,利用好各種推廣手段有效進行避孕,防止多產、更要必要多次刮宮、引產或者是宮內感染,儘量減少子宮內膜炎或者是子宮內膜損傷。已經懷孕之後,孕期出現的出血,不管出血量為多少一定要及時就醫,早做診斷,早做處理。