鼻出血能治好嗎 鼻出血是怎麼回事

鼻出血能治好嗎

鼻出血是一種臨床症狀，不是疾病，不存在治好的問題，即使治好了這次鼻出血的原因，也不能避免下次鼻出血的出現，但是止鼻血是可以做到的。

鼻出血是怎麼回事

鼻出血是由全身疾病或者區域性原因引起的鼻腔區域性黏膜毛細血管破裂導致的區域性出血症狀，多為單側出血，少數情況會雙側出血。

鼻出血的原因

1.鼻中隔病變

鼻中隔各型偏曲，鼻中隔糜爛、潰瘍或穿孔是流鼻血的常見原因之一。

2.鼻和鼻竇外傷或醫源性損傷

鼻骨、鼻中隔或鼻竇骨折及鼻竇氣壓驟變，鼻或鼻竇手術及經鼻插管，挖鼻、用力擤鼻、劇烈噴嚏、鼻腔異物等，均可損傷鼻粘膜血管，造成流鼻血。

3.鼻腔和鼻竇炎症

各種鼻腔和鼻竇的感染均可因粘膜病變，損傷血管而流鼻血。

4.腫瘤

鼻腔、鼻竇及鼻咽良惡性腫瘤潰爛出血經鼻流出。靠近鼻腔頂部的顱內血管瘤破裂，可以造成致命的流鼻血。

5.氣候因素

秋冬季氣候乾燥，容易引起鼻粘膜乾燥結痂導致流鼻血。

6.濫用酒精

濫用酒精可以降低凝血因子的合成，出現骨髓抑制、血小板抑制和維生素缺乏，從而發生流鼻血的情況。

7.營養障礙或維生素缺乏

維生素C、K、P 或鈣缺乏會影響鼻黏膜的溼潤度和凝血功能，從而出現流鼻血的情況。

8.內分泌失調

主要見於女性，青春發育期的月經期、絕經期或妊娠的最後3 個月以及子宮內膜異位症都可能發生流鼻血的情況。

9.中毒或藥物副作用

磷、汞、砷、苯等化學物質可破壞造血系統，長期服用水楊酸類藥物可致血內凝血酶原減少，需要用抗凝藥預防血栓但缺乏血液指標的監測時也有可能發生流鼻血。

10.遺傳性出血性毛細血管擴張症

遺傳性出血性毛細血管擴張症使得血管壁缺乏收縮導致流鼻血的發生。

11.風溼熱

流鼻血是風溼熱早期症狀，多見於兒童。風溼熱患者血管脆性增高為出血原因。

12.急性發熱性傳染病

流感、出血熱、麻疹、瘧疾、鼻白喉、傷寒、肝炎等都可能導致流鼻血的發生。

13.肝、腎疾病

肝硬化、肝功能異常時影響凝血酶原和纖維蛋白原的合成，尿毒症易致小血管損傷，從而出現流鼻血。

14.血液疾病

凝血機制異常的疾病，如血友病、纖維蛋白形成障礙、異常蛋白血癥（如多發性骨髓瘤）、膠原性疾病大量應用抗凝藥物後等；血小板量過少或功能異常的疾病，如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，都可能導致流鼻血的發生。

15.特發性鼻出血

除上述流鼻血原因外，還有一部分流鼻血病人，在疾病的全過程中均不能找出可能的出血原因，且流鼻血控制後未再出血，此類出血稱為特發性鼻出血。

鼻出血該如何處理

1.可自行處理的情況

（1）應低頭，因為仰頭只是會使本來從鼻孔流出的血液向後經鼻咽部流至口中，或者嚥下至胃內，可能會產生消化道刺激症狀，引起嘔吐。

（2）輕輕從鼻孔兩側向中間鼻樑骨方向按壓、捏緊，用口呼吸，一般4~8分鐘後就能止血。

（3）使用冷毛巾或者冷水、冰塊，敷在鼻根、前額中部或後頸部，降低體表溫度，促進血管收縮，減少出血，緩解流鼻血。

（4）在鼻腔內填塞紙巾、棉球或紗布，一般幾分鐘的時間，就可達到壓迫止血的效果。

2.無法自行止血時

（1）穴位治療

針刺與耳針也是處理流鼻血時不錯的方法，但是由於每個人出血原因不同，一般可分為肺熱、胃熱、肝陽上亢、陰虛火旺等，應在專業中醫醫生經過辨證論治判斷後指導進行相關穴位治療。

（2）燙凝

透過使用鉻酸把流鼻血的出血點燙掉或電凝來達到止血的目的，但是必須到正規醫院由專業醫生檢查並且找到出血點後進行操作。

（3）手術

如果出血點過於靠後，無法在門診、急診找出時，可能就需要到正規醫院透過內窺鏡手術探查後進行徹底止血了。

如何預防鼻出血

1.增強體質

增強體質，保持全身健康是預防鼻出血最重要的基礎，一定要科學鍛鍊，飲食節制、勞逸結合、多飲水、保持大小便通暢，避免排便時過分用力。

2.室內保持空氣潔淨和溼潤

室內空氣的潔淨和溼潤是維持鼻腔內部環境的重要一環，反之，乾燥糟糕的空氣會使得鼻腔黏膜變脆易破裂出血。，

3.高血壓患者注意控制血壓

高血壓患者應該經常測量血壓，控制血壓不要上下波動，以免血壓波動使得鼻腔毛細血管壓力過大破裂出血。

4.血液系統疾病的患者積極治療

血液系統疾病患者應當積極治療，經常監測血液狀態，以免血液功能障礙引起鼻出血的情況。