鄰家炎彬
拉肚子拉的水是哪來
從患者喝下的水獲得。
一般正常人每日大約有9L液體進入胃腸道，包括平時我們喝的純水以及水果和菜湯中的水分，而這些水分透過腸道的吸收，最終混入糞便中僅約100～200ml。但在拉肚子的情況下，這些水分進入結腸的液體量會超過結腸的吸收能力或（和）結腸的吸收水分的容量減少，導致糞便中水分排出量增加，產生拉肚子拉水的現象。
拉肚子拉水會造成脫水
根據上述拉肚子的原理我們可以得知拉肚水拉水最終會導致我們脫水的症狀，因此一旦患者發現自己拉肚子呈現拉水現象時，要及時補充水分，喝些加糖或是加鹽的溫水。
拉肚子拉水是什麼原因
臨床上可引起拉肚子拉水的病因有很多，具體可分為以下2大類：
第一類：急性腹瀉
1、細菌或病毒感染
包括病毒（輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、埃可等病毒）、細菌（大腸桿菌、沙門菌、志賀菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌）或寄生蟲（溶組織阿米巴原蟲、梨形鞭毛蟲）引起的腸道感染。
2、中毒
食物中毒如進食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金屬中毒，農藥中毒等。
3、藥物
瀉藥、膽鹼能藥物、洋地黃類藥物等。
4、其他疾病
潰瘍性結腸炎急性發作、急性壞死性腸炎、食物過敏等。
第二類：慢性腹瀉
1、腸道感染性疾病
①慢性阿米巴痢疾；②慢性細菌性疾病；③腸結核；④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病；⑤腸道念珠菌病。
2、腸道非感染性炎症
①炎症性腸病（克羅恩病和潰瘍性結腸炎）；②放射性腸炎；③缺血性結腸炎；④憩室炎；⑤尿毒症性腸炎。
3、腫瘤
①大腸癌；②結腸腺瘤病（息肉）；③小腸惡性淋巴瘤；④胺前體攝取脫羧細胞瘤、胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。
4、小腸吸收不良
①原發性小腸吸收不良；②繼發性小腸吸收不良。
5、腸動力疾病
如腸易激綜合徵
6、胃部和肝膽胰疾病
①胃大部分切除-胃空腸吻合術；②萎縮性胃炎；③慢性肝炎；④肝硬化；⑤慢性胰腺炎；⑥慢性膽囊炎。
7、全身疾病
①甲狀腺功能亢進；②糖尿病；③慢性腎上腺皮質功能減退；④系統性紅斑狼瘡；⑤煙酸缺乏病；⑥食物及藥物過敏。
以上病因都可能導致患者出現拉肚子拉水的病症，因此若長期有拉肚子拉水症狀的要儘早就醫診治。
拉肚子拉的都是水怎麼辦
1、短期禁食
時間大約在4—6小時期間，在此期間需要吃一些清淡的粥食或麵食，注意及時補充液體，待症狀好轉後再恢復正常飲食。
2、飲食護理
（1）濃米湯
拉肚子的時候腸胃比較敏感，不能吃油膩、辛辣的食物，米湯清淡營養，易於消化吸收，不會給腸胃造成負擔，非常適合腹瀉，拉水樣大便的時候吃。
溫馨小貼士：可以在米湯裡面加少量食鹽補充鈉、鉀，防止腹瀉脫水。
（2）蒸蘋果
蘋果含有豐富的鞣酸、果膠，生吃治便秘，熟吃治腹瀉。
鞣酸是腸道收斂劑，它能減少腸道分泌，使大便水分減少，以達到止瀉目的。而果膠則是個“兩面派”，未經加熱的生果膠有軟化大便緩解便秘的作用，煮過的果膠則具有收斂、止瀉的功效。
（3）青香蕉
熟透的香蕉通便，沒有熟透的青香蕉含有較多的鞣酸，對於消化道有收斂作用。香蕉中所含的果膠質，能吸收腸腔水分，使大便成形。拉肚子拉水可以吃1-2根青皮香蕉止瀉。
3、及時就醫
如果患者拉肚子24小時後仍然沒有好轉，而且還伴有腹痛、嘔吐、頭痛、發燒或身體其他部位疼痛或便血的話，要及時就醫診斷，對症治療。
拉肚子拉水的注意事項
1、慎用藥物
在還不明確具體的拉肚子病因前，患者切勿自行使用止痛藥及止瀉藥，以免掩蓋症狀造成誤診，延誤病情。
2、不吃動物性脂肪
脂肪不宜過多，尤其是不宜食用動物性脂肪。病情穩定階段可用少量植物油烹調菜餚。富含油脂的食物，如：核桃、花生、大豆等，應加以限制。
3、不吃刺激性食物
應選擇低纖維素，宜消化的蔬菜，如：油菜、小白菜、土豆、菠菜。忌食芹菜、韭菜、辣椒、生蔥等高纖維素或刺激性食物。
4、不宜食用冷食、冷飲
注意飲食衛生，不吃冰激凌，冰鎮水果，宜選擇水果，以高維生素、高蛋白質而易消化的飲食為宜。可選擇的水果，有：蘋果、桃子、香蕉等。
5、根據溫度增減衣物
日常的衣著，應隨氣溫的升降而增減，避免過熱，夜晚睡覺要避免患者腹部受涼加重拉肚子症狀，最好是在患者的腹部蓋一條小毯子讓腹部暖和起來。
6、慎用抗生素
實際上，患者拉肚子大約一半以上為病毒所致，或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗生素藥物不但無效還會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重拉肚子病情。
