指導專家:南醫大二附院耳鼻咽喉科 陳仁杰
突然發現鼻子出血,你的第一個動作是抬頭嗎?如果回答“是”,那你一直以來可就都錯了。
冬春季節因為氣候特別乾燥,成了常見病。不過,同樣都是鼻出血,內在原因差別是很大的。
在醫學上,鼻出血被稱為“鼻妞”,大多數的出血都好發於鼻中隔的前下方,也就是鼻前庭的稍上方。這裡血管豐富,分佈表淺,肉眼可見此處血管呈絲狀條紋並互相交織成網狀。醫學上稱這個部位叫黎氏區。
這個區域黏膜較薄,常常由於中隔骨棘突起而促使血管彎曲膨脹、變粗、外露;加上空氣進進出出,急劇撞擊、摩擦,可能導致血管自動破裂,出血不止。另外,如果環境長期都是乾燥、高溫狀態,那麼這個區域的黏膜還容易乾燥結痂,導致出血。
還有一些人喜歡挖鼻子,一旦將黏膜挖破就容易出血;而且黏膜表面結痂後,再次挖鼻導致痂脫落,那麼就會繼續出血,甚至損傷血管、引起出血不止。另外還有許多疾病都會導致出血,我們可以稍微總結一下。
1、純粹的鼻部病變,例如、鼻腔出血性息肉、鼻腔等。另外一些呼吸道急性感染時,鼻黏膜血管劇烈充血腫脹,也容易出現出血,同時還可能伴有高熱。還有一些鼻腔區域性的炎症,也會引起黏膜血管擴張或潰瘍,導致出血。
2、氣候乾燥,導致鼻黏膜乾燥結痂,發生出血。
3、血液系統疾病,例如、再生障礙性、、等,鼻出血常常是最早出現的症狀。
4、鼻腔的腫瘤疾病,例如鼻腔、鼻竇和鼻咽部的腫瘤,會引起鼻出血。
5、患者可能因為血壓過高、血管硬化而發生頻繁鼻出血,值得警惕的是,這可能是嚴重的先兆,要特別警惕。
6、意外受傷。
因此,當發生鼻出血,首先要做一個耳鼻喉科的檢查,排除鼻腔疾病,找到“責任血管”進行處理。
如果有高血壓病史要及時監測近期血壓,發現問題儘快就醫。
必要時可以接受一個血液監測,排除血液疾病的可能。
如果沒有上述這些問題,那麼就要注意,多飲水,區域性使用加溼器改善環境中的空氣溼度,避免挖鼻等壞習慣。
特別是有些騎車上班的人,在這個季節一定得戴上口罩,因為髒空氣和大風力的刺激,容易造成黎氏區黏膜糜爛、出血。
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