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下肢靜脈曲張需要做什麼檢查 這些方法告訴你是否有靜脈曲張

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部分患者看到下肢靜脈曲張的症狀以為自己也已經患有靜脈曲張,其實可以透過下面的檢查來診斷靜脈曲張。

大隱靜脈瓣膜功能試驗

病人平臥,下肢抬高,使靜脈空虛,哎大腿根部紮上止血帶,壓迫大隱靜脈,然後讓病人站立,10秒鐘內釋放止血帶,如果出現自上而下的靜脈曲張,則提示瓣膜功能不全。應用同樣的原理,在膕窩部扎止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在開放止血帶前,就見止血帶下方靜脈在30秒內迅速充盈,則表明有腳痛靜脈瓣膜關閉不全。

深靜脈通暢試驗

用止血帶阻斷大腿淺靜脈主幹,囑咐病人用黎踢腿或下蹬運動10餘次,由於下肢運動,肌肉收縮,淺靜脈血流向深靜脈迴流,而使靜脈曲張排空。如果運動後淺靜脈曲張更明顯,張力增高,則表明深靜脈不通暢。

腳痛靜脈瓣膜功能試驗

病人仰臥,抬高受檢下肢,在大腿根部扎止血帶,先從足趾上至膕窩敷纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,紮上第二根彈力繃帶:讓病人站立,一遍向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續敷纏第二根彈力繃帶,如果在兩根繃帶之間的間隙內出現靜脈,即意味著該出腳痛靜脈功能不全。

溫馨提示

以上三項檢查與手術治療密切相關,如果病人僅僅有大隱靜脈瓣膜功能不全,則視為單純性下肢靜脈曲張,採用大隱靜脈高位結紮即可治癒。

如果病人除大隱靜脈不全外,還有交通支瓣膜功能不全,則可採用大隱靜脈高位結紮、主幹剝脫或分段切開,結紮曲張靜脈及交通支。

如果第二項檢查為陽性,則說明淺靜脈的曲張是繼發性的。深靜脈因某種疾病使靜脈血迴流障礙,透過腳痛靜脈進入淺靜脈,再回流至心臟,從而使淺靜脈成為重要的迴流途徑,此時絕對不能隨便結紮大隱靜脈,否則將家中下止血迴流的障礙,後果更加嚴重。

釋出於 2022-02-07

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