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肝硬化早期症狀及表現

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肝臟有很強的代償能力,因此肝硬化多數起病隱匿,病程時間長,因此很多肝硬化早期患者甚至在更長的時間裡,沒有明顯的症狀而到了失代償期才明顯顯現。因此在肝硬化早期程序中,根據一些症狀,對發現隱匿性肝硬化有很重要的意義。

慢性出血

肝硬化時血漿凝血因子減少.肝素樣物質增多,血小板減少及毛細血管透性增高,常可導致凝血障礙而引起慢性出血。如反覆的鼻衄、牙齦出血、球結膜瘀血、皮下出血,這些表現可能是肝病的早期徵兆。

上消化道出血

上消化道出血是在肝功能減退和門靜脈分流,使胃分泌物過多,引起急性糜爛性胃炎和急性潰瘍時出現的一種早期徵兆或訊號。這是由於經粗糙食物的刺激,或胃酸及膽汁返流的腐蝕,導致急性上消化道出血。此外,肝硬化引起門靜脈血流受阻,壓力增高,食管及胃底靜脈曲張、破裂,也會引起出血。這種上消化道出血的表現是嘔血和黑便。

輸液後腹水、浮腫

由於肝細胞功能和門靜脈系代償功能減退、血漿白蛋白和滲透壓降低所引起。這往往是在其它疾病治療中,不適當地過多輸液,結果發生腹水和浮腫。輸液後食慾不振,明顯腹脹常為腹水出現的先兆及早期表現。

慢性膽囊炎、膽結石

肝硬化時,膽囊收縮功能下降,排空遲緩,自淨作用減弱,這有利於細菌在膽囊內寄存,也有利於膽紅索沉澱和炎性滲出物形成結石。多表現為右上腹不適、反覆黃疽、消化不良、低熱等不適症狀。

慢性腹瀉

肝硬化早期由於門靜脈血液迴流障礙,導致腸道粘膜水腫、脂肪吸收不良而容易出現腹瀉,特別是在食用了脂肪性食物之後腹瀉會呈現加重。

雌激素增加出現的症狀

肝硬化早期,由於肝細胞代償功能減退,滅活雌激素的能力逐漸削弱,導致雌激素增加,而出現一系列症狀,常見的有面頰小血管擴張及局部發紅,上身出現蜘蛛痣,手掌及大小魚際發紅,面板黑色素沉著,男性陽痿,女性月經不調等。

小貼士

肝硬化早期症狀較為隱匿,當出現上述症狀,特別是幾項症狀同時出現時,應警惕為隱匿性肝硬化的訊號,及時去做B超檢查。許多人對於自身的肝硬化不易發現,但對肝硬化後的併發症胃潰瘍卻較易發現,因此而只注意治療胃潰瘍而忽視了肝硬化的治療,延誤了病情。

釋出於 2023-12-08

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