防治出血,糾正休克
1、定期做產前檢查時,及時發現貧血、血液系統疾病或其他異常情況,能及時入院處理,預防產後出血。
2、嚴密觀察子宮收縮和陰道流血情況,協助醫生迅速止血:①子宮收縮乏力:按摩子宮,使用宮縮劑等。②胎盤因素:採取取、擠、刮、切等方法及時清除宮腔內胎盤組織。③軟產道損傷:協助醫生及時修復縫合。④凝血功能障礙:產前及早發現和糾正凝血功能異常,臨產後積極配合醫生輸新鮮血液。
一般護理
1、保證產婦充分的休息,加強營養,給予高熱量、高蛋白飲食,多吃含鐵的食物(如動物內臟、瘦肉、菠菜等)。
2、產後要及時保暖,有助於改善末梢迴圈和全身血運。
3、產後即可協助產婦儘早的開始母乳餵養,有利於刺激子宮收縮,減少出血。
預防感染
1、保持室內乾淨整潔,每天通風2次,每次通風30分鐘,定期消毒。
2、嚴格無菌操作,防止將病菌帶入生殖道。
3、監測體溫,保持外陰清潔乾燥,每日用1:1000新潔爾滅液擦洗會陰2次,大小便後及時擦洗;勤換衛生墊,減少細菌滋生。
4、注意惡露顏色、氣味及會陰傷口情況,遵醫囑給抗生素預防感染。
心理護理
臨產後多陪伴產婦,鼓勵其說出內心的感受,為產婦提供心理支援,及時告知病情進展和實施的急救措施,消除恐懼感,使其積極配合治療和護理。
產後預防
產婦應在產房觀察2小時,注意觀察其生命體徵及陰道流血等情況。產後4~6小時,督促產婦及時小便,排空膀胱,不能排空者給予導尿,以防影響到子宮收縮。
健康教育
告知產婦子宮復舊及惡露的變化,發現異常時及時就診。學會按摩子宮及會陰傷口的自我護理方法。合理安排休息與活動,產褥期禁止房事和盆浴,產後6周到醫院複查。