五毒霞雰
紫紺
也就是青紫色，是四聯症病例的主要症狀，常表現在唇、指趾甲、耳垂鼻尖、口腔粘膜等毛細血管豐富的部位。
出生時多不明顯，生後3-6個月，也有的在1歲後逐漸明顯，並隨年齡增長而逐漸加重。
缺氧表現
患兒因血氧含量下降，稍一活動，如吃奶、啼哭、情緒激動、體力活動、寒冷等，即可出現氣急及青紫加重。
部分患兒有缺氧發作病史，發作時表現為進食、哭鬧或無明顯誘因後突然起病，呼吸加深加快，伴紫紺明顯加重，心臟雜音減弱或消失，重者可發生昏厥、抽搐，甚至死亡，發作後通常伴全身軟弱及睡眠。發作一般與紫紺的嚴重程度無關。
患兒運動耐量明顯不如其他兒童。
其他表現
一、發育不良，體格生長落後，部分患兒智力低下。
二、蹲踞現象也就是走幾步路後下蹲，這在其他畸形中少見，紫紺伴蹲踞者多可診斷為四聯症。蹲踞時下肢屈曲，使靜脈迴心血量減少，減輕了心臟負荷，同時下肢動脈受壓，體迴圈阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧症狀暫時得以緩解。
三、由於患兒長期缺氧，致使指、趾端毛細血管擴張增生，區域性軟組織和骨組織也增生肥大，隨後指趾端膨大如鼓槌狀稱為杵狀指趾。
四、年長兒常訴頭痛、頭昏，與腦缺氧有關。紫紺重，紅細胞顯著增多的法洛四聯症患者，由於血液粘度的增加，可能發生腦血栓形成和腦栓塞，在機體脫水的情況下腦血栓更易發生，若為細菌性血栓，則易形成腦膿腫。
年齡較大，紫紺較重的法洛四聯症患者，支氣管側支迴圈豐富，可因破裂而致大出血。
